Jakie jest najczęstsze leczenie przepukliny pępkowej u kobiet w ciąży?
Przepukliny pępkowe są wybrzuszeniami na pępku, które powstają, gdy wyściółka brzucha lub narządów jamy brzusznej przepycha osłabiony obszar pępka. Większość przepuklin pępowinowych występuje przy urodzeniu i staje się problemem dopiero w czasie ciąży, gdy waga rozwijającego się dziecka powoduje pogorszenie przepukliny i zaczyna boleć. W większości przypadków przepuklina pępkowa podczas ciąży jest leczona paskiem podtrzymującym ciążę, który służy do przenoszenia części ciężaru z brzucha na plecy. Kiedy tkanka lub narządy jamy brzusznej zostają uwięzione lub uwięzione w przepuklinie, co zapobiega przepływowi krwi do uwięzionej tkanki i ostatecznej śmierci tkanki, przepuklinę należy natychmiast leczyć. Leczenie uwięzionej przepukliny pępowinowej polega na operacji usunięcia uwięzionej tkanki i naprawy przepukliny.
Przepuklina pępowinowa jest zwykle diagnozowana przez objawy i badanie fizykalne i będzie okresowo sprawdzana przez całą ciążę za pomocą badań ultrasonograficznych, aby sprawdzić, czy zostanie uwięziona. Bolesna przepuklina, która nie jest uwięziona, jest leczona paskiem podtrzymującym ciążę. Użycie pasa podtrzymującego do przeniesienia części ciężaru dziecka z żołądka na plecy często łagodzi ból.
Objawami uwięzionej przepukliny pępowinowej są nudności i wymioty, ból i obrzęk brzucha, osłabienie i zawroty głowy. Aby zapobiec śmierci tkanki i infekcji, konieczne jest natychmiastowe leczenie. Można to naprawić, usuwając uwięzioną tkankę, a następnie bezpiecznie zszywając osłabiony obszar lub umieszczając kawałek siatki nad otworem w celu wzmocnienia i zszywając siatkę do ściany brzucha. Jeśli dziecko jest bliskie porodu, jedną z opcji jest wykonanie cięcia cesarskiego, aby bezpiecznie urodzić dziecko, a następnie naprawić przepuklinę pępkową w tym samym czasie. Operację można wykonać w połowie ciąży, jeśli dziecko nie jest wystarczająco blisko, aby wykonać ciążę przez cały czas.
Ryzyko chirurgicznej naprawy przepukliny pępowinowej w czasie ciąży jest nieco większe niż w innych sytuacjach, w tym powikłania znieczulające i infekcja. Ta operacja zwykle trwa około dwóch godzin, a jeśli ciąża jest zdrowa, często jest wykonywana ambulatoryjnie. Większość kobiet musi zachować spokój przez dwa do czterech tygodni po zabiegu, a niektórym zaleca się noszenie pasa podtrzymującego ciążę podczas gojenia lub do końca ciąży.