Co je Sagittal Suture?
Sagitální steh nebo interparietální steh je vláknitý a nepohyblivý spojovací kloub mezi pravou a levou parietální kostí lebky. Anatomická rovina zvaná sagitální rovina je založena na sagitální stehu a je s ní rovnoběžná. Aby se umožnil růst mozku, je sagitální steh otevřen od narození a postupně osifikuje nebo se stává kostnatým v průběhu času jako jiné lebeční stehy. Pokud dojde k předčasné osifikaci tohoto švu, vyskytují se problémy, jako je kraniosynostóza sagitálního švu, scaphocephaly a plagiocephaly, což vede k problémům s vývojem mozku, deformitám a potřebě chirurgické korekce. Latinské jméno sagitální sutury je sutura sagittalis , což znamená kloub šípů, což je název odvozený od zadního zářezu vzhledem k dalšímu stehu v lebce zvanému lambdoidová sutura.
Dvě parietální kosti jsou umístěny na zadní části lebky těsně nad týlní kostí. Sagitální šev spojuje pravé a levé parietální kosti a protíná se s oběma lambdoidními stehy, které spojují parietální kosti s týlní kostí a koronální suturou, která blokuje přední kosti a kosti parietální. Zatímco průsečík mezi sagitálními a lambdoidovými stehy se nazývá lambda, průsečík mezi sagitálními a frontálními stehy se nazývá bregma. Při měření lebky se používají lambda i bregma.
Stehy plodů a kojenců stále sestávají z velkých vláknitých oblastí zvaných fontanely nebo fonticuli. Nejvýznamnější z nich jsou přední fontanelle tvořená sagitálními a frontálními stehy a zadní fontanelle tvořená sagitálními a lambdoidovými stehy. Měkkost kostí lebky a přítomnost těchto fontanel dovolují hlavě podstoupit formování, když prochází porodním kanálkem během porodu.
Sagitální suturová kraniosynostóza je stav, ke kterému dochází, když se parietální kosti předčasně úplně roztaví a tato předčasná fúze se nazývá sagitální synostóza. Obvykle se vyskytuje, když existuje asymetrie mezi velikostí pánve matky a velikostí hlavy plodu, což vede k synostóze před narozením. Bylo zjištěno, že mužské plody jsou vystaveny vyššímu riziku, protože jejich hlavy jsou obvykle větší než hlavy ženských plodů. Přestože riziko sagitální kraniosynostózy nelze prenatálně snížit, lze ji léčit i po narození. Obvyklý postup při léčbě kraniosynostózy se nazývá kranektomie, rekonstrukční chirurgie lebky, která pomáhá opravit časnou fúzi sagitálního švu a obnovuje normální vývoj mozku.