Hvad er et ikke-invasivt angiogram?
Et ikke-invasivt angiogram er en medicinsk procedure, som læger bruger for at se nøje på en patients hjerte ved hjælp af lidt mere end en intravenøs nål og en højdrevet scanner. Det meste af tiden tager ikke-invasive angiogrammer kun få minutter at udføre og har begrænsede bivirkninger. Disse procedurer er vist sig effektive for de fleste patienter, men har ikke fuldstændigt erstattet traditionelle hjertekateterangiogrammer. Et ikke-invasivt angiogram kan afsløre store hjerteproblemer og blokeringer, men er normalt ikke så effektiv til at afsløre bevis for hjertesygdomme og defekter i hjertets mindre arterier.
Hjertekirurgi er en af de eneste måder at løse avanceret hjertesygdom og arterieproblemer, men kirurgi indebærer nødvendigvis mange betydelige risici. Læger udfører typisk en række forskellige tests, før de bestemmer, at hjertekirurgi er påkrævet. En af de mest almindelige tests er et angiogram, også kaldet arteriogram.
Traditionelle angiogrammer er invasive, men alligevel ikke-kirurgiske procedurer, der gør det muligt for læger at se nærmere, hvad der foregår i hjertet. De kræver typisk, at et koronarkateter indsættes i en patients arterie, normalt i armgraven eller lysken, der føres ind i hjertet. Patienter skal også normalt tage en intravenøs injektion af farvestof. Læger udfører derefter en række røntgenstråler for at samle billeder af hjertet.
Selvom det ikke betragtes som en særlig farlig procedure, indebærer et traditionelt angiogram en række temmelig alvorlige risici. En masse forskellige ting kan gå galt med fodring og tilbagetrækning af for eksempel kateteret. Patientens risiko for blødning eller infektion øges også. Af denne grund vælger mange moderne hjertepatienter at modtage computertomografi eller CT-angiogrammer.
En CT-angiogram er et helt ikke-invasivt angiogram. Den bruger medicinsk billeddannelse i stedet for et hjertekateter. En patient, der modtager et ikke-invasivt angiogram, vil modtage en lille mængde kontrastmiddel eller farvestof, intravenøst, som læger vil overvåge med CT-scanningsteknologi. Når midlet bevæger sig gennem patientens blodstrøm, vil det belyse patientens største blodkar og deres indvendige kamre, kendt som lumen. Hjertets kamre bliver også synlige.
De fleste CT-angiogrammer tager mellem 10 og 20 minutter at gennemføre sammenlignet med den time eller mere, der kræves for en traditionel angiograf. Der er normalt heller ingen krævet bedring fra et ikke-invasivt angiogram. På samme måde er de ikke den bedste mulighed for enhver patient.
Læger anbefaler normalt kun ikke-invasive angiogrammer til patienter, der kun har en mellemliggende risiko for hjerteanfald eller hjertesvigt. Patienter med usædvanlige eller uforklarlige symptomer, men som ellers er ved godt helbred, er normalt de bedste kandidater. CT-scanninger kan hjælpe lægerne med at finde ud af, hvad der sker med en patients hjerte.
Patienter med mere avancerede hjerteproblemer eller patienter, der betragtes som høj risiko, rådes normalt til at gennemgå traditionel angiografi. Selvom det er mere risikabelt, giver et traditionelt angiogram ofte lægerne et mere omfattende kig på patientens hjerte. CT-scanninger kan normalt ikke skildre de udvendige årer og mere mindre arterier, som den mere invasive procedure kan.