Hvad er en spinal hæmangioma?
En spinal hæmangioma er en godartet vaskulær tumor i rygsøjlen. Disse vækster forekommer klassisk i thorax- og lændenryggen, der er placeret i midten til nederste del af ryggen. Mens tumoren ikke er farlig, kan den forårsage smerter og ubehag, og behandling kan anbefales af disse grunde. Rygmarvskirurger er normalt involveret i evalueringen og behandlingen af patienter med rygmarvshæmiomier, og patienter kan få særlig god behandling på rygmarvscentre, faciliteter, der udelukkende specialiserer sig i rygmarvspleje.
Årsagerne til spinale hæmangiomer er ikke godt forstået. Nogle mennesker ser ud til at have en genetisk disponering, mens andre ikke gør det, og tumorer kan antage forskellige former. Patienter kan opleve symptomer som smerter, følelsesløshed og prikken, både på tumorstedet og i et andet område af kroppen, hvis tumoren lægger pres på rygmarvene. For at diagnosticere en spinal hæmangioma skal en læge bestille en medicinsk billeddannelsesundersøgelse af rygsøjlen.
Tests som MRI'er bruges ofte til at evaluere patienter med mistanke om rygmarvsproblemer, og et kontrastmiddel kan bruges til at fremhæve rygmarvsstrukturerne. Ved denne test ligger patienterne på et bord efter at have været injiceret med kontrastmidlet og rullet ind i en MR-maskine til billeddannelse. En radiolog kan undersøge billederne og kontrollere for abnormiteter. Hvis der findes nogen, kan rygspecialister kigge på filmene for at indsamle mere information til brug i diagnose og udvikling af en behandlingsplan.
Ofte er anbefalingen til en spinal hæmangioma ingen behandling. Hvis patienten ikke oplever svære symptomer, og svulsten ser stabil ud, vil vi regelmæssigt anbefale opfølgninger for at se, om den vokser, og for at kontrollere, om der er nye symptomer, men ellers bliver tumoren alene. For patienter med smerter og i tilfælde, hvor der er bekymring for at klemme rygmarvene, kan behandling anbefales at tackle tumoren, før den har mulighed for at forårsage flere problemer for patienten.
Én mulighed er embolisering, hvor blodtilførslen til tumoren afskæres, hvor man stopper væksten og tvinger den til at krympe over tid. En spinal hæmangioma kan også fjernes kirurgisk eller behandles med strålebehandling. Når væksten er løst, skal patienten opleve en betydelig forbedring. Hvis symptomerne fortsætter med at blive hængende, er der behov for yderligere medicinsk evaluering for at kontrollere, om der er tegn på varig skade på rygsøjlen. Behandlingsmuligheder for kronisk smerte forårsaget af en spinal hæmangiom kan omfatte elektrisk stimulering af nerverne samt smertemedicin.