Wat is een spinaal hemangioom?
Een spinaal hemangioom is een goedaardige vasculaire tumor van de wervelkolom. Deze gezwellen verschijnen klassiek in de thoracale en lumbale wervelkolom, gelegen in het midden tot onderrug. Hoewel de tumor niet gevaarlijk is, kan deze pijn en ongemak veroorzaken en kan behandeling om deze redenen worden aanbevolen. Spinale chirurgen zijn meestal betrokken bij de evaluatie en behandeling van patiënten met spinale hemangiomen en patiënten hebben met name een goede behandeling in spinale centra, faciliteiten die uitsluitend gespecialiseerd zijn in spinale zorg.
De oorzaken van spinale hemangiomen worden niet goed begrepen. Sommige mensen lijken een genetische aanleg te hebben, terwijl andere mensen dat niet hebben, en de tumoren kunnen verschillende vormen aannemen. Patiënten kunnen symptomen ervaren zoals pijn, gevoelloosheid en tintelingen, zowel op de tumorplaats als in andere delen van het lichaam als de tumor druk uitoefent op de wervelkolomzenuwen. Om een spinale hemangioom te diagnosticeren, moet een arts een medische beeldvormingsstudie van de wervelkolom bestellen.
Tests zoals MRI's worden vaak gebruikt om patiënten met vermoedelijke spinale problemen te evalueren, en een contrastmiddel kan worden gebruikt om de spinale structuren te markeren. Voor deze test liggen patiënten op een tafel nadat ze met het contrastmiddel zijn geïnjecteerd en worden ze in een MRI-machine gereden voor beeldvorming. Een radioloog kan de beelden onderzoeken en controleren op afwijkingen. Als er iets wordt gevonden, kunnen wervelkolomspecialisten de films bekijken om meer informatie te verzamelen voor gebruik bij de diagnose en de ontwikkeling van een behandelplan.
Vaak is de aanbeveling voor een spinaal hemangioom geen behandeling. Als de patiënt geen ernstige symptomen ervaart en de tumor stabiel lijkt, worden periodiek follow-ups aanbevolen om te zien of deze groeit en om te controleren op nieuwe symptomen, maar anders blijft de tumor met rust. Voor patiënten met pijn en in gevallen waarin er zorgen zijn over het beknellen van de wervelkolomzenuwen, kan een behandeling worden aanbevolen om de tumor aan te pakken voordat deze de gelegenheid heeft om meer problemen voor de patiënt te veroorzaken.
Een optie is embolisatie, waarbij de bloedtoevoer naar de tumor wordt afgesneden, waardoor de groei wordt gestopt en deze na verloop van tijd krimpt. Een spinaal hemangioom kan ook operatief worden verwijderd of worden behandeld met radiotherapie. Zodra de groei is opgelost, zou de patiënt een significante verbetering moeten ervaren. Als de symptomen blijven hangen, is verder medisch onderzoek nodig om te controleren op tekenen van blijvende schade aan de wervelkolom. Behandelingsopties voor chronische pijn veroorzaakt door een spinaal hemangioom kunnen elektrische stimulatie van de zenuwen zijn, evenals pijnstillers.