Vad är en spinal hemangiom?
En spinal hemangioma är en godartad vaskulär tumör i ryggraden. Dessa tillväxter förekommer klassiskt i bröstkorgen och ryggraden, som ligger i mitten till nedre delen av ryggen. Även om tumören inte är farlig kan den orsaka smärta och obehag, och behandling kan rekommenderas av dessa skäl. Ryggmärgskirurger är vanligtvis involverade i utvärderingen och behandlingen av patienter med ryggmärgshemangiomas och patienter kan få tillgång till särskilt god behandling vid ryggmärgscentra, anläggningar som endast specialiserar sig på ryggmärgsomsorg.
Orsakerna till spinal hemangiomas är inte väl förstått. En del människor verkar ha en genetisk predisposition, medan andra inte gör det, och tumörerna kan ta olika former. Patienter kan uppleva symtom som smärta, domningar och stickningar, både på tumörstället och i ett annat område i kroppen om tumören sätter press på ryggmärgen. För att diagnostisera en spinal hemangioma, måste en läkare beställa en medicinsk avbildningstudie av ryggraden.
Tester som MRI används vanligtvis för att utvärdera patienter med misstänkta ryggmärgsproblem, och ett kontrastmedel kan användas för att belysa ryggraden. För detta test ligger patienterna på ett bord efter att ha injicerats med kontrastmedlet och rullats in i en MRI-maskin för avbildning. En radiolog kan undersöka bilderna och kontrollera om avvikelser uppstår. Om det finns några kan ryggspecialister titta på filmerna för att samla in mer information för användning vid diagnos och utveckling av en behandlingsplan.
Rekommendationen för spinal hemangiom är ofta ingen behandling. Om patienten inte upplever svåra symtom och tumören verkar stabil, rekommenderas uppföljningar med jämna mellanrum för att se om den växer och för att kontrollera om nya symtom finns, men annars lämnas tumören i fred. För patienter med smärta och i fall där det finns oro för att klämma i ryggmärgen kan behandling rekommenderas att behandla tumören innan den har möjlighet att orsaka fler problem för patienten.
Ett alternativ är embolisering, där blodtillförseln till tumören stängs av, stoppar tillväxten och tvingar den att krympa över tid. En spinal hemangioma kan också tas bort kirurgiskt eller behandlas med strålbehandling. När tillväxten har lösts bör patienten uppleva en betydande förbättring. Om symtomen fortsätter att dröja, behövs ytterligare medicinsk utvärdering för att kontrollera om det finns tecken på permanent skada på ryggraden. Behandlingsalternativ för kronisk smärta orsakad av en spinal hemangiom kan inkludera elektrisk stimulering av nerverna samt smärtmedicin.