Hvad er nefritisk syndrom?
Nephritisk syndrom, også kaldet glomerulonephritis, er en betændelse i nyrerne. Lidelsen beskadiger eller ødelægger glomeruli, som er små blodkar inde i nyrerne, der filtrerer overskydende væsker og affaldsstoffer. Nephritisk syndrom kan føre til nyresvigt, hvis det efterlades ubehandlet.
Flere tilstande forårsager nefritisk syndrom. Mennesker, der har autoimmune lidelser, såsom lupus, er mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand. Det forekommer hos børn, der for nylig er kommet sig efter bakterielle infektioner såsom streptococcus eller vandkopper. Nogle mennesker arver nefritisk syndrom som en genetisk abnormitet, mens mange mennesker udvikler tilstanden uden nogen åbenbar grund.
Mange patienter oplever slet ingen symptomer. Andre mennesker klager muligvis over ikke at have det godt, eller handler trætte og træg. Nogle mennesker oplever hovedpine, appetitløshed og muskelsmerter eller ømhed i leddet, mens andre bliver forvirrede og døsige. Nogle mennesker med denne tilstand kan også hoste op med skummende lyserødt slim.
Andre symptomer inkluderer puffiness eller hævelse i forskellige dele af kroppen, inklusive ansigt, ben og ankler. Patientens urin kan forekomme brun eller rustfarvet på grund af tilstedeværelsen af røde blodlegemer. Nogle mennesker tisser ofte, mens andre urinerer kun små mængder eller slet ikke. Næseblødninger, højt blodtryk og synsproblemer kan også forekomme.
En læge, der har mistanke om nefritisk syndrom, vil gennemgå patientens medicinske historie, udføre en komplet fysisk og køre en række forskellige tests. Han vil lede efter symptomer som en forstørret lever, overskydende væske i vævene og andre tegn på pludselig nyresvigt. Lægen kører blodprøver for at se efter anæmi eller antallet af høje hvide blodlegemer, mens en urinalyse kan fortælle ham, om der er blod i urinen. Han kan også indsætte en nål i nyren for at udtrække en lille mængde væv. Denne proces, kaldet en biopsi, hjælper med at bestemme, hvad der forårsager problemet.
Patientens prognose afhænger af den tilstand, der forårsager nefritisk syndrom. Lægen kan ordinere sengeleje eller anbefale, at patienten bruger mindre salt eller protein, indtil hans nyrer forbedres. Han kan også ordinere kortikosteroider til behandling af den beskadigede glomeruli eller anbefale antibiotika til behandling af eksisterende infektioner.
Mange af symptomerne på nefritisk syndrom er så generelle, at mange mennesker ikke ved, at de er alvorligt syge, før de får diagnosen nyresvigt. Nyresvigt opstår, når nyrerne ikke længere er i stand til effektivt at filtrere toksiner ud. Patienter med alvorlig eller langvarig nyresygdom har normalt brug for en transplantation eller dialyseterapi.