Hvor effektiv er citalopram til søvnløshed?

Citalopram, der sælges under mærkenavnet Celexa® i USA og Canada, er et receptpligtig medicin til behandling af depression og angst. Det er usandsynligt, at en læge ordinerer Citalopram til søvnløshed alene, for mens medicinen lindrer symptomer på depression, ser det ikke ud til, at ordinering af Citalopram til søvnløshed er en effektiv behandling. Faktisk kan søvnløshed være en bivirkning af mange antidepressiva, og dette kan også være tilfældet for Citalopram. Sovebesvær er ofte et symptom på depression og angst, men der er andre årsager til søvnløshed og mange behandlinger.

Selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitor (SSRI) er den klasse af antidepressiva, som Citalopram tilhører. Lexapro®, Paxil® og Prozac® passer i samme kategori. Som en klasse af lægemidler er SSRI blevet vist at muligvis forårsage ændringer i søvnmønstre. Disse lægemidler har en positiv effekt på symptomer på depression som koncentrationsvanskeligheder, følelser af håbløshed og negative tankemønstre. SSRI-lægemidler er imidlertid ikke kendt for at lindre søvnløshed, og de kan faktisk bidrage til søvnproblemer.

I kontrollerede studier rapporterede ca. 15 procent af patienterne, der tog Citalopram, lidelse af søvnløshed. I en gruppe, der fik placebo, rapporterede 14 procent, at de led af forstyrrelse i søvnmønstre. Det ser ikke ud til, at det er en effektiv behandling at tage Citalopram til søvnløshed, da det endda kan hindre søvn. Andre mulige bivirkninger af Citalopram inkluderer kvalme, seksuel dysfunktion, mundtørhed og svedtendens. Som med mange stoffer, bør seponering fra Citalopram finde sted gradvist for at undgå bivirkninger som svimmelhed, irritabilitet og ændringer i sensorisk opfattelse.

Selvom det ikke ser ud til, at ordinering af Citalopram til søvnløshed er et nyttigt behandlingsforløb, er det muligt, at lindring af mange af symptomerne og årsagerne til depression og angst kan have en positiv indflydelse på søvnmønstre. Mange syge beskriver depression som en overvældende mørk tilstedeværelse, der skyer hverdagens lykke og forstyrrer normal daglig aktivitet. Både søvnløshed og hypersomni, som sover for meget, kan være symptomer på depression. Specielt vågning i de tidlige morgentimer er et almindeligt symptom på depression. Ikke overraskende er søvnløshed også et symptom på en angstlidelse. En patient oplever ofte depression og angst sammen.

Depression og angst er naturligvis ikke de eneste årsager til søvnløshed. Søvnforstyrrelser kan også være forårsaget af åndedrætsproblemer og af miljøfaktorer som temperatur og lysforekomst. Især kan søvnapnø, der er ujævn eller ophængt vejrtrækning under søvn, være en alvorlig tilstand. Nogle søvnproblemer kan kontrolleres ved at opretholde et godt søvnmiljø og øve afslapningsteknikker. Patientens læge skal foretage en grundig undersøgelse for at finde kilden til soveproblemer.