Hvor effektiv er kortison til senebetændelse?

Cortison, en type kortikosteroid, er et potent antiinflammatorisk stof og bruges ofte i injektionsform til behandling af en række ortopædiske tilstande, herunder senebetændelse, også skrevet "tendinitis." Senebetændelse er betændelse eller irritation i sener, en tilstand, der ofte forekommer omkring led som albue, håndled og knæ. Cortisons effektivitet til behandling af senebetændelse er generelt positiv, og kortison betragtes som en sikker behandling, når det bruges korrekt. Selvom med al lægemiddelbehandling er der både fordele og ulemper ved kortison, der skal vejes mod dens effektivitet.

Kortikosteroider er tilgængelige i orale, injicerbare og aktuelle former. Hver form af kortison har sin egen specifikke anvendelse og effektivitet. For eksempel absorberes orale former og påvirker hele kroppen. Injektioner er lokaliseret behandling og påvirker det primære anatomiske sted, hvor det injiceres. Aktuelle former er for det meste forbeholdt behandling af visse hudtilstande. Kortison til behandling af senebetændelse administreres generelt i form af en injektion, hvis orale medicin og andre ikke-medikamentelle behandlinger er ineffektive eller upraktiske.

Når man sammenligner effektiviteten af ​​oral og injicerbar kortison til senebetændelse, skal der tages højde for bivirkningerne af hver. De fleste læger foretrækker at forsøge at lindre betændelse og den smerte, der følger med et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), før de anbefaler kortisonbehandling. Selvom kortison er en kraftfuld og sikker antiinflammatorisk, er der bivirkninger med begge former. Bivirkningerne af orale kortikosteroider kan være besværlige og inkluderer vægtøgning, væskeretention, forhøjet blodtryk og moderate til svære humørsvingninger. Med injicerbare former for kortison er disse bivirkninger generelt ikke-eksisterende, men bærer forskellige risici.

Mens kortisoninjektioner kan give øjeblikkelig, lokal lindring af betændelse og irritation uden bivirkningerne af orale kortikosteroider eller maveirritation ved langvarig brug af NSAID, kan den lokale injektion af kortison forårsage svækkelse af senerne. Mange læger vælger ikke at bruge injicerbart kortison til senebetændelse, medmindre enhver anden metode til lettelse mislykkes. Potentialet for senebrudt øges, når kortison indsprøjtes direkte i senen. En brudt sen er ikke kun smertefuld, men kan også kræve kirurgisk reparation.

Den type behandling, der anvendes til senebetændelse, afhænger i vid udstrækning af medicinsk historie og type, sværhedsgrad og placering af skaden. Mange gange kan senebetændelse behandles med en kombination af medicin og ikke-lægemiddelterapi såsom immobilitet og is. Langvarig betændelse, især hvis det omgivende væv, knogler og nerver påvirkes, kan kræve kortikosteroid indgreb. Kortisoninjektioner giver ofte langvarig lindring af smerter fra betændelse, men sørg for at diskutere alle mulige alternativer samt kort- og langtidsvirkningerne af kortison til senebetændelsesbehandling med en kvalificeret læge.