Hvor effektiv er metronidazol til bakterievaginose?

Oral eller topisk metronidazol er normalt meget effektiv til behandling af bakteriel vaginose. Bakteriel vaginose er en vaginal infektion, der ofte ses hos kvinder og er normalt forårsaget af overvækst af en anaerob organisme, Gardnerella vaginalis . Anvendelse af metronidazol, både lokalt og oralt, har vist gode resultater med udryddelse af tilstanden.

Bakteriefloraen i vagina er en fint opretholdt balance mellem anaerobe og Lactobacillus- bakterier. Den nøjagtige årsag til vaginose er ikke fastlagt, men det ser ud til, at en række faktorer kan påvirke balancen. Det menes, at nogle fremgangsmåder kan øge en kvindes risiko for at udvikle denne tilstand, herunder douching og ubeskyttet samleje. Det forekommer imidlertid ikke kun hos seksuelt aktive kvinder. Det gentager sig ofte, hvilket får nogle læger til at behandle seksuelle partnere, selvom dette er kontroversielt.

Mens bakteriel vaginose kan være asymptomatisk, og i disse tilfælde sandsynligvis ikke har brug for behandling, har den normalt en vaginal udflod, en "fiskig" lugt og smerter under samleje. Hvis disse symptomer opstår, skal der søges medicinsk hjælp. Bakteriel vaginose har normalt ingen komplikationer, men kan øge kvinders risiko for at få en seksuelt overført sygdom (STD), og hos gravide kan øge risikoen for for tidligt fødsel.

Metronidazol er den mest anerkendte behandling af bakteriel vaginose. Det kendes af forskellige handelsnavne i forskellige lande, efter producent, og er normalt kun tilgængeligt på recept. Det er vigtigt, at den ordinerede dosis tages, og at hele kurset er afsluttet, selvom symptomerne falder. At stoppe med at tage medicinen, inden kurset er afsluttet, kan øge chancerne for gentagelse og gøre behandlingen vanskeligere.

Den sædvanlige dosis oral metronidazol til bakteriel vaginose er en daglig eller to gange daglig dosis i syv dage. Hvis det anvendes topisk, indsættes metronidazol intra-vaginalt ved sengetid hver nat i fem nætter. Det er vigtigt, at en kvinde, der er gravid, forsøger at blive gravid eller ammer, diskuterer dette med den ordinerende læge inden behandlingen påbegyndes.

Som med enhver medicin kan metronidazol interagere med andre lægemidler, herunder receptionsmiddel, homøopatiske og komplementære lægemidler, og de bør drøftes med den ordinerende sundhedsmedarbejder. Alkohol bør undgås fuldstændigt under indtagelse af dette stof, da det kan forårsage en disulfiram-lignende reaktion, der kan forårsage rødmen, magekramper og alvorlig kvalme og opkast. Bivirkninger inkluderer hovedpine og mave-tarmproblemer, såsom diarré, kvalme og opkast. Patienter, der oplever alvorlige bivirkninger, skal søge læge.