Er det sikkert at kombinere topiramat og alkohol?

Det betragtes generelt ikke som sikkert at kombinere topiramat og alkohol. Topiramate, der sælges under mærkenavne Topamax® og Topiragen®, bruges til at forhindre anfald, migrænehovedpine og visse andre neurologiske tilstande. I modsætning til de fleste migrænemedicin, tages det kontinuerligt som en forebyggende snarere end på efter behov. Det er lejlighedsvis ordineret til forskellige psykiatriske tilstande, skønt disse anvendelser fra 2011 ikke var blevet godkendt af US Food and Drug Administration (FDA). Kombination af topiramat og alkohol vil sandsynligvis øge risikoen for bivirkninger, såsom døsighed, og kan mindske medicinens effektivitet.

topiramat fungerer ved at reducere reaktioner i nervesystemet, der fører til migræne og anfald. Dermed bremser det ofte ned eller deprimerer andre funktioner i centralnervesystemet. Dette kan føre til somnolens eller døsighed og forsinkede reaktionstider. Alkohol, som også er et depressivt middel, kan have lignende effekterpå nervesystemet. Den mest sandsynlige bivirkning af at blande topiramat og alkohol er overdreven døsighed på grund af den kombinerede effekt af de to depressiva.

I nogle tilfælde kan det at drikke alkohol, mens man tager topiramat, øge chancerne for at have et anfald hos epileptiske patienter. Denne bivirkning er mindre almindelig end døsighed. Det kan stadig øge risikoen for at kombinere topiramat og alkohol for nogle patienter.

FDA viser samspillet mellem topiramat og alkohol som "moderat." Dette betyder, at kombinationen ikke er for farlig i sig selv, men bør generelt undgås. Patienter, der kombinerer topiramat og alkohol, skal være ekstrem forsigtighed og ikke bør betjene maskiner eller påtage sig andre opgaver, der kræver koncentration, vågenhed eller smidighed. De, der tager topiramat til anfald, skal være særlig omhyggelige i betragtning af de øgede chanceraf at have et anfald efter indtagelse af alkohol. Patienter skal fortælle deres læger om deres alkoholforbrugsvaner, mens de tager topiramat.