Je bezpečné kombinovat topiramát a alkohol?

Obecně se nepovažuje za bezpečné kombinovat topiramát a alkohol. Topiramate, prodávaný pod značkami Topamax® a Topiragen®, se používá k prevenci záchvatů, migrénových bolesti hlavy a některých dalších neurologických podmínek. Na rozdíl od většiny migrénových léků je považována spíše za preventivní než na základě potřeby. Občas je předepsán pro různé psychiatrické podmínky, ačkoli od roku 2011 nebyla tato použití schválena americkou správou potravin a léčiv (FDA). Kombinace topiramátu a alkoholu pravděpodobně zvýší riziko vedlejších účinků, jako je ospalost, a může snížit účinnost léku.

Topiramate funguje snížením reakcí v nervovém systému, které vedou k migrénám a záchvatům. Přitom často zpomaluje nebo potlačuje jiné funkce centrálního nervového systému. To může vést k somnolenci nebo ospalosti a zpožděné reakční době. Alkohol, který je také depresivní, může mít podobné účinkyna nervovém systému. Nejpravděpodobnějším vedlejším účinkem míchání topiramátu a alkoholu je nadměrná ospalost díky kombinovanému účinku dvou depresiv.

V některých případech může pití alkoholu při užívání topiramátu zvýšit šance na záchvat u epileptických pacientů. Tento vedlejší účinek je méně běžný než ospalost. Přesto může pro některé pacienty výrazně zvýšit rizika kombinace topiramátu a alkoholu.

FDA uvádí interakci mezi topiramátem a alkoholem jako „mírný“. To znamená, že kombinace není sama o sobě příliš nebezpečná, ale měla by se jí obecně vyhnout. Pacienti, kteří kombinují topiramát a alkohol, by měli mít extrémní opatrnost a neměli by provozovat stroje ani provádět jiné úkoly vyžadující koncentraci, bdělost nebo obratnost. Ti, kteří berou topiramát za záchvaty, by měli být obzvláště opatrní, vzhledem k zvýšeným šancímpo konzumaci alkoholu. Pacienti by měli své lékaře vyprávět o svých návycích na konzumaci alkoholu při převzetí topiramátu.