Co je toxicita kyseliny valproové?
Toxicita kyseliny valproové je akutní medikační reakce vedoucí k depresi centrálního nervového systému a narušení metabolismu. Tento lék se prodává v řadě formátů pro léčbu záchvatů a mánie. Mechanismus účinku je poněkud nejasný, ale zahrnuje zvýšení koncentrace neurotransmiteru kyseliny gama-aminomáselné (GABA). U pacientů se může vyvinout reakce přijetím příliš vysokého množství kyseliny valproové v jedné dávce nebo v důsledku chronického vystavení vyšším dávkám.
U pacientů užívajících kyselinu valproovou je třeba pečlivě sledovat, zejména na počátku léčby, známky známek špatných reakcí na léky. Tento lék může narušit metabolismus a může vést k problémům s játry a ledvinami. Stanovení účinné terapeutické dávky, která udržuje účinné koncentrace v krvi a současně snižuje rizika pro pacienta, může chvíli trvat. U pacienta se mohou kdykoli vyvinout komplikace jater a ledvin, zejména pokud se vyskytly problémy v anamnéze nebo pacient užívá jiné léky, které mohou vzájemně ovlivňovat.
V případě toxicity kyseliny valproové je dávka příliš vysoká a přirozeně uklidňující účinky léku jsou závažné. Mohou se projevit známky poškození centrálního nervového systému, jako jsou potíže s dýcháním, nezřetelná řeč a zmatenost. Pokud je pacientova krev testována, může odhalit extrémně vysokou koncentraci léků. Léčba toxicity kyseliny valproové může v některých případech vyžadovat hospitalizaci, aby se pacient stabilizoval.
Lidé mohou předávkovat tento lék mnoha způsoby. Jeden zahrnuje užívání příliš velkého množství tablet nebo poškození povlaků s prodlouženým uvolňováním, které umožňují léku pomalu se rozptylovat v těle pacienta. Je také možné vyvinout chronickou toxicitu kyseliny valproové, kde vysoké dávky v průběhu času pomalu narušují metabolismus a mohou způsobovat problémy centrálního nervového systému. Jiným pacientům hrozí riziko toxicity v důsledku interakce s jiným lékem, který zvyšuje účinky kyseliny valproové.
Pokud se u pacienta na kyselině valproové objeví příznaky poškození centrálního nervového systému, může poskytovatel zdravotní péče provést hodnocení, včetně krevního testu, aby zjistil, zda jsou hladiny léčiva nebezpečně vysoké. To může určit, které kroky by byly nejúčinnější pro péči o pacienta. Jakmile je pacient stabilní, může být situace znovu posouzena, aby se určilo, zda pacient může bezpečně znovu použít kyselinu valproovou nebo zda je třeba zvážit další léky pro kontrolu záchvatů nebo mánie. Lidé s anamnézou toxicity kyseliny valproové by se měli ujistit, že je to uvedeno na jejich grafech, aby poskytovatelé péče byli o problému informováni.