Co to jest toksyczność kwasu walproinowego?
Toksyczność kwasu walproinowego jest ostrą reakcją na leki prowadzącą do depresji ośrodkowego układu nerwowego i zakłócenia metabolizmu. Ten lek jest sprzedawany w wielu formatach w leczeniu napadów padaczkowych i manii. Mechanizm działania jest nieco niejasny, ale wymaga zwiększenia stężenia neuroprzekaźnika kwasu gamma-aminomasłowego (GABA). Pacjenci mogą rozwinąć reakcję, przyjmując zbyt dużą ilość kwasu walproinowego w pojedynczej dawce lub w wyniku przewlekłego narażenia na wyższe dawki.
Pacjentów przyjmujących kwas walproinowy należy uważnie monitorować, szczególnie na wczesnym etapie leczenia, w celu wykrycia objawów złych reakcji na lek. Ten lek może zakłócać metabolizm i może prowadzić do problemów z wątrobą i nerkami. Określenie skutecznej dawki terapeutycznej może zająć trochę czasu, która utrzymuje stężenie we krwi skuteczne, jednocześnie zmniejszając ryzyko dla pacjenta. W dowolnym momencie u pacjenta mogą wystąpić powikłania dotyczące wątroby i nerek, zwłaszcza jeśli w przeszłości występowały problemy lub pacjent stosuje inne leki, które mogą wchodzić w interakcje.
W przypadku toksyczności kwasu walproinowego dawka jest zbyt wysoka, a naturalnie uspokajające działanie leku staje się ciężkie. Mogą wystąpić objawy zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, takie jak trudności w oddychaniu, niewyraźna mowa i splątanie. Jeśli krew pacjenta zostanie zbadana, może ujawnić wyjątkowo wysokie stężenie leku. Leczenie toksyczności kwasu walproinowego może wymagać hospitalizacji w niektórych przypadkach w celu ustabilizowania stanu pacjenta.
Ludzie mogą przedawkować ten lek na wiele sposobów. Jedna z nich obejmuje przyjmowanie zbyt wielu tabletek lub uszkadzanie powłok o przedłużonym uwalnianiu, zaprojektowanych tak, aby umożliwić powolne rozprzestrzenianie się leku w ciele pacjenta. Możliwe jest również rozwinięcie się przewlekłej toksyczności kwasu walproinowego, gdzie wysokie dawki z czasem powoli zaburzają metabolizm i mogą powodować problemy z centralnym układem nerwowym. Inni pacjenci mogą być narażeni na ryzyko toksyczności z powodu interakcji z innym lekiem, który zwiększa działanie kwasu walproinowego.
Jeśli u pacjenta przyjmującego kwas walproinowy wystąpią objawy zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, lekarz może przeprowadzić ocenę, w tym badanie krwi w celu ustalenia, czy poziomy leku są niebezpiecznie wysokie. To może określić, które kroki byłyby najbardziej skuteczne w opiece nad pacjentem. Gdy pacjent jest stabilny, sytuację można poddać ponownej ocenie w celu ustalenia, czy pacjent może bezpiecznie ponownie użyć kwasu walproinowego, czy też należy rozważyć zastosowanie innego leku w celu opanowania napadów padaczkowych lub manii. Osoby z historią toksyczności kwasu walproinowego powinny upewnić się, że jest to odnotowane na ich mapach, aby opiekunowie byli świadomi problemu.