Hvad er antiepileptika?
Anti-epileptika, også kendt som anticonvulsiva, er medicin, der anvendes til behandling af anfald. Der er andre navne lige så almindelige, og folk foretrækker måske i stedet udtrykket anti-anfaldsmedicin. Disse stoffer kommer generelt fra en forskelligartet baggrund, og selvom nogle oprindeligt var designet til at behandle anfald, har de fundet markant mere brug på andre måder. For eksempel er der tre eller fire antiepileptika, der hovedsageligt bruges som stemningsstabilisatorer, og et andet sæt medikamenter, der ofte bruges som beroligende midler.
Det ville være vanskeligt at beskrive nøjagtigt, hvad antiepileptika gør, og hvordan de virker, fordi grupper af medikamenter kan have forskellige mekanismer (måder de fungerer) på, hvilket kan hjælpe med at stoppe et anfald. Lægemidler som Gabitril® forhindrer kroppen i at bruge overskydende GABA, en neurotransmitter. Dette menes at være delvist effektivt for visse former for anfald, skønt det muligvis ikke kan være nyttigt i alle tilfælde. En gruppe medikamenter kaldet benzodiazepiner, herunder lægemidler som Valium®, Ativan® og clonazepam, fungerer på en sådan måde, at kroppen mener, at den har yderligere GABA at arbejde med, hvilket fremmer afslapning for den person, der bruger små doser, og et effektivt middel for at stoppe anfald hurtigt i mange nødindstillinger.
En anden gruppe af antiepileptika kaldes natriumkanalblokkere, og lægemidler i denne gruppe inkluderer carbamazepin (Tegretol®), oxcarbazepin (Trileptel®) og lamotrigin (Lamictal®). Disse virker på nervefibre eller aksoner og holder dem fra enhver aktivitet og / eller overaktivitet. Sådanne medicin inkluderer to af de fire vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling af bipolar lidelse, og de er også af betydelig interesse og rutinemæssigt ordineret til personer med en række anfaldsforstyrrelser.
Anti-epileptika kan måske arbejde på andre typer neurotransmittorer. For eksempel påvirker Topamax® glutamat. Nogle af disse lægemidler hæmmer den måde, hvorpå kroppen behandler calcium i stedet. Der er også andre ting, der kunne kaldes antiepileptika, men som ikke er medicin. For eksempel er den ketogene diæt en diæt med fedtfattigt stof, der har været i stand til at behandle nogle former for anfaldsforstyrrelse, forudsat at den overholdes stivt.
Mangfoldigheden af antiepileptika gør diskussion af bivirkninger udfordrende. Hver af disse mediciner fungerer muligvis forskelligt, og en række af dem bruges bedst i specifikke situationer. Som med al tilgængelig medicin forventes et vist niveau af bivirkninger, og disse kan omfatte: træthed / søvnighed fra medicin, reduktion i effektiviteten af hormonel fødselskontrol, ændringer i tænkning / fokus, en række problemer med maveforstyrrelser, ændringer i søvn mønstre, hovedpine eller andre smerter og udvikling af hududslæt.
Det er bedst at tale med læger om hver medicin, så bivirkninger forstås fuldt ud. Patienter kan bruge denne tid til at diskutere andre medikamenter, de tager, eller betingelser, de har, der kan udgøre et problem. Kvinder, der tager antiepileptika og planlægger en graviditet, skal forfølge en meget omhyggelig vej. Mange af disse medikamenter kan have bivirkninger på fosteret, men det kan også være anfald. Indsats for at kontrollere sygdom uden at skade et udviklende barn skal gøres gennem omhyggeligt valg af medicin.