Hvad er fordele og ulemper ved en hysterektomi for livmoderhalskræft?
Der er forskellige fordele og ulemper ved en hysterektomi for livmoderhalskræft, og patienter skal informeres grundigt om dem alle, inden de får udført proceduren. Det anbefales generelt ikke at udføre en fuld hysterektomi som en første forsvarslinje mod livmoderhalskræft, fordi ulemperne ofte opvejer fordelene og kan omfatte højere risiko for bivirkninger, infektion på snittestedet og manglende evne til at få børn, når operationen er udført. Den primære fordel ved at få det gjort er, at det kan redde liv, når alle andre muligheder er mislykkedes.
Brugen af hysterektomi til livmoderhalskræft er meget sjælden, medmindre kræften er flyttet ind i livmoderen eller æggestokkene. Når det stadig er begrænset til livmoderhalsen, er behandlinger generelt begrænset til at fryse de skadelige celler, kemoterapi og undertiden stråling. Takket være rutinemæssige pap-test i de fleste industrialiserede lande bliver fremskredne stadier af livmoderhalskræft mere og mere sjældne.
Ulemperne ved at udføre en hysterektomi for livmoderhalskræft er mange, især for yngre kvinder, der ikke har børn. Når livmoderen, æggestokkene og livmoderhalsen alle fjernes, er der ikke længere nogen måde for en kvinde at føde et barn på. Af denne grund er hysterektomi reserveret som en sidste udvej for kvinder i deres fødedygtige år. Ældre kvinder vælger muligvis kirurgi i forhold til andre behandlingsmetoder for at forhindre kræft i at gentage sig, men meget tidligt iscenesatte kræft kan stadig behandles bedre ved hjælp af en mindre invasiv tilgang.
Andre ulemper ved en hysterektomi for livmoderhalskræft inkluderer risikoen for infektion på snitstedet og undertiden død relateret til anæstesi. Dette er meget sjældent, når kirurgi udføres med en veluddannet læge og er mest almindelig i udviklingslande. En fuld hysterektomi kræver også en gendannelsesperiode, hvilket kan betyde reduceret tid på arbejdet og mere tid på hospitalet.
Nogle kvinder kan også føle en følelse af tab i alle aldre efter en hysterektomi. At miste deres fertilitet kan være en kamp for nogle såvel som at gå ind i overgangsalderen tidligere end forestillet. Almindelige menopausale symptomer begynder generelt, når hysterektomi er færdig, og tvinger kvinder til ikke kun at overleve kræft, men også med hormonelle problemer og en forandret krop.
Fordele ved hysterektomi til behandling af livmoderhalskræft er begrænset til meget alvorlige tilfælde og inkluderer forlænget forventet levealder hos dem med avancerede tilfælde af sygdommen. Når andre behandlingsformer er mislykkedes, eller hvis sygdommen er for fremskredet til at være effektiv, kan hysterektomi være den eneste chance for at overleve. For ældre overlevende kan det også være en lettelse at ikke længere bekymre sig om at blive gravid, når kirurgisk bedring er afsluttet.