Hvad er en laparoskopisk tubaligering?
En laparoskopisk tubal ligation er en metode til at udføre kvindelig sterilisering gennem en kort, minimalt invasiv kirurgisk procedure, der involverer meget små indsnit i maven. I denne procedure bruges et laparoskop til at komme ind i maven og hindre æggelederens normale funktion for at forhindre ægløsning og befrugtning. En laparoskopisk tubal ligation resulterer normalt i en vellykket og permanent forebyggelse af graviditet. Denne form for kirurgi udføres ofte på ambulant basis eller efter fødsel.
Normalt er en laparoskopisk tubal ligation en relativt kort procedure, der tager så lidt som 30 minutter. Patienten placeres under lokalbedøvelse i operationens længde. En kirurg foretager et lille snit "nøglehul", normalt ikke mere end 1 cm langt, i eller i nærheden af navlen. Et laparoskop, som er et langt, tyndt instrument, indsættes derefter i dette snit. Laparoskopet giver kirurgen mulighed for at se indersiden af maven på en videomonitor under operationen.
Kuldioxidgas kan pumpes ind i bækkenområdet for at "oppustes" det, hvilket giver kirurgen bedre synlighed og adgang til æggelederne. Et andet snit kan foretages for at indsætte et andet instrument, der vil blive brugt til at påføre en klemme eller ring på æggelederne, eller til at skære, binde eller cauterisere dem for at forhindre normal funktion. Når dette er afsluttet, fjernes instrumenterne, og indsnit lukkes. Indsnit er små, så det kræver ofte kun en til to sting at lukke dem.
Patienten observeres i flere timer efter operationen og frigives normalt for at vende hjem senere den dag. Det er almindeligt, at patienter oplever noget ubehag i restitutionsperioden. Ømhed og krampe såvel som let kvalme som følge af anæstesien rapporteres ofte postoperative symptomer, men de varer normalt kun et par dage.
Laparoskopisk tubal ligation har en række fordele. Den lille størrelse af snittet reducerer risikoen for blødning og ardannelse samt potentialet for infektion, der kan være resultatet af eksponering af indre organer under operationen. Smerter og restitutionstid reduceres også til et minimum.
Selvom det generelt betragtes som en sikker og standardprocedure, er der nogle risici forbundet med denne type operation. Risici inkluderer overdreven blødning fra snittet, indre blødninger eller skader på organer i nærheden og komplikationer fra anæstesi. Komplikationshastigheden er lav, og forekommer normalt kun en til fire patienter for hver 1.000 operationer, der udføres.
Nogle personer er muligvis ikke berettiget til laparoskopisk tubal ligation. De, der har gennemgået tidligere abdominalkirurgi, kan opleve, at laparoskopi ikke er den mest passende løsning. En laparoskopi er muligvis ikke den passende metode til personer, der er overvægtige. Omkostningerne ved operationen kan være til hinder for nogle personer, skønt medicinsk forsikring ofte dækker proceduren. Kvinder, der overvejer denne procedure, skal konsultere en kirurg, gynækolog eller en fast læge for nøje at afgøre, om laparoskopisk tubal ligation er det bedste valg.