Co je to laparoskopická tubulární ligace?
Laparoskopická tubulární ligace je metoda provádění ženské sterilizace pomocí krátkého, minimálně invazivního chirurgického zákroku zahrnujícího velmi malé řezy do břicha. Při tomto postupu se laparoskop používá pro vstup do břicha a brání normální funkci vejcovodů, aby se zabránilo ovulaci a oplodnění. Laparoskopická tubulární ligace obvykle vede k úspěšné a trvalé prevenci těhotenství. Tato forma operace se často provádí ambulantně nebo po porodu.
Normálně je laparoskopická tubulární ligace relativně krátkou procedurou, která trvá pouhých 30 minut. Po celou dobu operace je pacient umístěn do lokální anestézie. Chirurg provede malý řez "klíčovou dírkou", obvykle ne více než 0,5 palce (1 cm) dlouhý, v pupku nebo v jeho blízkosti. Do tohoto řezu se pak vloží laparoskop, který je dlouhým, tenkým nástrojem. Laparoskop umožňuje chirurgovi prohlížet vnitřní část břicha na monitoru během operace.
Plynný oxid uhličitý může být čerpán do pánevní oblasti, aby jej „nafoukl“, což chirurgovi poskytne lepší viditelnost a přístup k vejcovodům. Druhý řez může být proveden za účelem vložení dalšího nástroje, který bude použit k aplikaci sponky nebo prstence na vejcovody nebo k jejich řezání, vázání nebo kauterizaci, aby se zabránilo normální funkci. Jakmile je to hotové, nástroje jsou odstraněny a řezy uzavřeny. Řezy jsou malé, takže jejich uzavření často vyžaduje pouze jeden až dva stehy.
Po operaci je pacient pozorován několik hodin a obvykle je propuštěn, aby se vrátil domů později v ten den. U pacientů je běžné, že během zotavovacího období dojde k určitým nepříjemným pocitům. Pooperační příznaky jsou často hlášeny bolestivost a křeče, stejně jako lehká nevolnost vyplývající z anestézie, ale obvykle přetrvávají pouze několik dní.
Laparoskopická ligace trubek má řadu výhod. Malá velikost řezu snižuje riziko krvácení a zjizvení, stejně jako potenciální infekce, která může vyplývat z expozice vnitřních orgánů během chirurgického zákroku. Bolest a doba zotavení jsou také sníženy na minimum.
Přestože se obecně považuje za bezpečný a standardní postup, s tímto typem chirurgického zákroku jsou spojena určitá rizika. Mezi rizika patří nadměrné krvácení z řezu, vnitřní krvácení nebo poškození blízkých orgánů a komplikace z anestézie. Míra komplikací je nízká, obvykle se vyskytuje pouze u jednoho až čtyř pacientů na každých 1 000 provedených operací.
Někteří jednotlivci nemusí mít nárok na laparoskopickou tubulární ligaci. Ti, kteří podstoupili předchozí břišní operace, mohou zjistit, že laparoskopie není nejvhodnějším řešením. Laparoskopie nemusí být vhodná metoda pro obézní jedince. Náklady na chirurgický zákrok mohou být pro některé jednotlivce překážkou, i když zákrok bude často zahrnovat zdravotní pojištění. Ženy, které zvažují tento postup, by se měly poradit s lékařem, gynekologem nebo praktickým lékařem, aby pečlivě určily, zda je laparoskopická tubulární ligace nejlepší volbou.