Hvad er fordele og ulemper ved at fjerne livmoderen?
At fjerne livmoderen er en vanskelig beslutning for enhver kvinde at tage, og der er mange fordele og ulemper, der skal overvejes, når hun træffer valget. Livmoren er en væsentlig del af en kvindes reproduktive system, og befrugtede æg implanteres i livmoderslimhinden. Uden en uterus er en kvinde steril, og hun kan også være mere tilbøjelig til at opleve depression og har begrænsede fornemmelser under samleje. Fjernelse af livmoderen kan være nødvendigt for at behandle eller forhindre sygdom eller vækst, men der er risici og komplikationer forbundet med proceduren.
På grund af medicinske årsager kan en læge foreslå, at livmoderen fjernes fra en patient. En tilstrækkelig masse, en kræftformet tumor, der dannes i livmoderen, er en af grundene til at have en delvis eller total hysterektomi, hvor kun livmoderen og undertiden også livmoderhalsen fjernes. Dette kan forhindre spredning af sygdommen eller genoptagelse af kræftvæv, der dannes i fremtiden. Fibroider, som er små godartede tumorer, kan dannes i livmoderen og forårsage smerter, blødning og intenst pres på de omgivende organer. Endometrial polypper, endometriose eller en prolaps livmoder er andre grunde til en hysterektomi.
Som med de fleste kirurgiske procedurer er der risici forbundet med at fjerne livmoderen. Infektion og betændelse kan forekomme som et resultat af den kirurgiske procedure. Der er risiko for at udvikle en blodprop under proceduren, og nogle gange kan der forekomme skader på andre organer i nærheden af livmoderen. Nogle kvinder oplever problemer med vandladning efter operationen på grund af skade på urinlederen under operationen. Efter at livmoderen er fjernet, vil en kvinde ikke længere kunne føle sammentrækninger af livmoderen under orgasme, og der har været undersøgelser, der viser, at kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle depression efter en hysterektomi.
De tre typer operationer til fjernelse af livmoderen er åben mave, laparoskopisk og vaginal. Åben fjernelse af livmoderen i livmoderen bærer den største risiko for komplikationer fra operationen, restitutionstiden for denne procedure er normalt fire til seks uger, og patienten bliver efterladt med et lille ar. Laparoskopisk operation kræver normalt kun et overnatnings ophold på hospitalet for observation, og restitutionstiden er normalt fem til syv dage. Livmoderhalsen kan også fjernes under en total hysterektomi, men regelmæssig papudstrygning vil stadig være påkrævet, hvis livmoderhalsen forlades intakt, fordi kvinden stadig skal overvåges for risikoen for at udvikle livmoderhalskræft.