Hvad skal jeg forvente af nyrestenkirurgi?

Når en patient ikke kan passere nyresten på egen hånd, er det tid til nyrestenkirurgi.Der er en række kirurgiske muligheder for at håndtere nyresten, og hver fungerer lidt anderledes.I alle tilfælde bør patienten forvente at tilbringe mindst et par timer på hospitalet og muligvis et par dage.

For enhver form for nyrestenkirurgi vil lægen bekræfte tilstedeværelsen af nyresten, før de driver.Patienternes generelle sundhed vil også blive vurderet for at bekræfte, at han eller hun er en god kandidat til operation.Patienter vil blive interviewet om enhver historie med reaktioner på medikamenter eller bedøvelsesmidler, og patienten mødes normalt med en anæstesiolog til at tale om, hvad de kan forvente af det anvendte bedøvelsesmiddel, som kan variere fra et mildt beroligende middel til fuld anæstesi, hvor patienten er heltI søvn.

Patienter kan normalt ikke spise eller drikke i flere timer før nyrestenkirurgi på grund af bekymring over reaktioner på bedøvelsesmanden.Under operationen vil en læge enten nedbryde nyrestenene eller tage dem ud, afhængigt af proceduren.Når operationen er afsluttet, får patienten lægemidler til at udligne den anvendte anæstesi eller beroligende middel.Efter operationen får patienten profylaktiske antibiotika for at forhindre infektion sammen med plejeinstruktioner til det kirurgiske sted.

I den mindst invasive form for nyrestenkirurgi, ekstrakorporeal chokbølge lithotripsy (ESWL), vil lægen forsøge pausenNyrestenene uden for kroppen med en lydbølge eller elektrisk impuls, så patienten kan passere stenene uafhængigt.Denne procedure inkluderer brugen af et sporstoffarvestof og en medicinsk billeddannelsesindretning, så lægen kan identificere placeringen af stenene.

Ureteroskopi er en anden kirurgisk mulighed, der normalt udføres under generel anæstesi.I denne procedure trækker lægen en enhed ind i urinlageren og trækker nyrestenene ud eller forsøger at bryde dem op med en laser i laserlithotripsy ved hjælp af kameraet på enheden for at se, hvad der foregår inde i nyrerne.Denne nyrestenkirurgi kan omfatte den midlertidige placering af et drænrør i nyrerne for at fremme hurtig dræning af væsker efter operationen.

Perkutan nefrolithotomi er en mere invasiv mulighed.I denne procedure foretager lægen et lille snit i ryggen for at få adgang til nyrerne direkte, indsætte medicinske værktøjer i et kateter placeret i snittet med det formål at se nyrerne og trække nyrestenene ud.Denne procedure udføres også under generel anæstesi, og den har en genopretningstid på et par dage.

Det er også muligt for en kirurg at beslutte om åben kirurgi til behandling af nyresten.Dette er et ekstremt sjældent valg, da de fleste andre kirurgiske teknikker vil nå det ønskede mål at fjerne nyresten.Åben kirurgi har en meget længere gendannelsestid, fordi det kræver oprettelse af et langt snit for at få adgang til nyren, og patienten bliver nødt til at leve med drænrør i et par dage eller uger efter operationen.