Vad ska jag förvänta mig av njurstenkirurgi?

När en patient inte kan passera njursten på sig själv är det dags för njurstenkirurgi. Det finns ett antal kirurgiska alternativ för att hantera njursten, och var och en fungerar något annorlunda. I alla fall bör patienten förvänta sig att tillbringa minst några timmar på sjukhuset och eventuellt några dagar.

För alla typer av njurstenkirurgi kommer läkaren att bekräfta närvaron av njursten innan de arbetar. Patientens allmänna hälsa kommer också att utvärderas för att bekräfta att han eller hon är en bra kandidat för operation. Patienter kommer att intervjuas om alla historier med reaktioner på läkemedel eller anestetika, och patienten kommer vanligtvis att träffa en anestesiolog för att prata om vad de kan förvänta sig av det anestetiska som används, som kan sträcka sig från ett milt lugnande till full bedövning där patienten är helt sömn. Under operationen, aLäkaren kommer antingen att bryta upp njurstenen eller ta ut dem, beroende på proceduren. När operationen är klar kommer patienten att ges läkemedel för att kompensera det anestesi eller lugnande medel som används. Efter operationen kommer patienten att ges profylaktiska antibiotika för att förhindra infektion, tillsammans med vårdinstruktioner för det kirurgiska stället.

I den minst invasiva formen av njurstenkirurgi, extrakorporeal chockvåg litotripsy (ESWL) kommer läkaren att försöka bryta njurstenen upp utanför kroppen med en ljudvåg eller elektrisk impuls, så att patienten kan passera stenarna oberoende. Denna procedur inkluderar användning av ett spårfärgämne och medicinsk avbildningsanordning så att läkaren kan fastställa platsen för stenarna.

ureteroskopi är ett annat kirurgiskt alternativ, vanligtvis utförs under allmän anestesi. I den här proceduren trådar läkaren en enhet i urinledaren aND drar ut njurstenen eller försöker bryta dem med en laser i laser litotripsy och använder kameran på enheten för att se vad som händer i njurarna. Denna njurstenoperation kan inkludera tillfällig placering av ett dräneringsrör i njurarna för att främja snabb dränering av vätskor efter operationen.

perkutan nefrolitomi är ett mer invasivt alternativ. I denna procedur gör läkaren ett litet snitt i ryggen för att få tillgång till njuren direkt, infoga medicinska verktyg i en kateter placerad i snittet i syfte att se njurarna och dra ut njurstenen. Denna procedur utförs också under allmän anestesi, och den har en återhämtningstid på några dagar.

Det är också möjligt för en kirurg att besluta om öppen operation för att behandla njursten. Detta är ett extremt sällsynt val, eftersom de flesta andra kirurgiska tekniker kommer att uppnå det önskade målet att ta bort njursten. Öppen operation har en mycket längre återhämtningstid, eftersom den krävsRes skapandet av ett långt snitt för att få tillgång till njuren, och patienten måste leva med dräneringsrör i några dagar eller veckor efter operationen.