Er der nogle alternative smertestillende til dem, der ikke kan bruge morfin?
Morfin er en meget potent narkotisk smertestillende middel, der stammer fra en af tre klasser af opioider. Selvom en ægte medicinsk allergi mod morfin er sjælden, er der nogle mennesker, der er allergiske over for morfin, og mange andre, der lider af alvorlige bivirkninger af morfin. Normalt ordineres morfin til at håndtere moderat høje til meget høje niveauer af smerter, såsom efter operation eller en alvorlig skade. For mennesker, der enten er allergiske eller lider alvorligt bivirkninger, kan læger give et morfinalternativ.
Der er tre forskellige klasser af opioider: phenanthrenes, phenylpiperidin og phenylheptan. Morfin hører sammen med kodein, oxycodon og hydrocodon alle til fenanthreneklassen. Som et morfinalternativ kan en patient ordineres et lægemiddel fra en anden klasse af opioder, såsom fentanyl, der er fra phenylpiperidin-klassen. Ofte vil en patient, der lider af en bivirkning af morfin eller kodein, ikke udvise de samme symptomer fra et lægemiddel i en af de andre opioidklasser.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er også et morfinalternativ. En patient, der har udvist en ægte allergi over for opioder, kan få deres smerter behandlet med NSAIDs. Ibuprofin er et eksempel på en NSAID, der kan hjælpe med at kontrollere smerter. Acetaminophen er et andet ikke-narkotisk smertestillende middel, der kan bruges som et morfinalternativ. Problemet med NSAID'er og andre ikke-narkotiske smertestillende midler er effektivitet. Mens de kan være meget effektive til at håndtere mild til moderat smerte og ofte tolereres godt, kan de være meget ineffektive til at håndtere alvorlige smerter og kan være giftige i høje doser.
I de fleste tilfælde, når en læge søger et morfinalternativ for en patient, vurderer de tidligere sygehistorie og eventuelle tidligere effekter af morfin. I mange tilfælde er bivirkninger relateret til dosering snarere end selve lægemidlet. I tilfælde af at kontrolleret dosering af morfin er ineffektiv, lindrer ofte en skift til et lægemiddel i en anden klasse problemet.
Hvis du er bekymret over tidligere erfaringer med morfin eller andre opiater og er planlagt til operation, skal du tale med din læge på forhånd om de forskellige metoder til kontrol af smerter efter proceduren. Hvis du har fået ordineret et narkotisk smertestillende middel til akut eller kronisk smerte og mener, at du har en allergi, skal du straks kontakte din læge.