Zijn er alternatieve pijnstillers voor degenen die geen morfine kunnen gebruiken?

Morfine is een zeer krachtige narcotische pijnstiller die is afgeleid van een van de drie klassen opioïden. Hoewel een echte medische allergie voor morfine zeldzaam is, zijn er sommige mensen die allergisch zijn voor morfine en vele anderen die last hebben van ernstige nadelige bijwerkingen van morfine. Gewoonlijk wordt morfine voorgeschreven om matig hoge tot zeer hoge pijnniveaus te behandelen, zoals na een operatie of een ernstig letsel. Voor mensen die allergisch zijn of ernstige bijwerkingen hebben, kunnen artsen een morfine-alternatief bieden.

Er zijn drie verschillende klassen opioïden: fenanthrenen, fenylpiperidine en fenylheptaan. Morfine, samen met codeïne, oxycodon en hydrocodon behoren allemaal tot de klasse fenanthrenes. Als een morfine-alternatief kan een patiënt een medicijn worden voorgeschreven uit een andere klasse van opioïden, zoals fentanyl, dat uit de fenylpiperidineklasse is. Vaak zal een patiënt die lijdt aan een negatieve reactie op morfine of codeïne niet dezelfde symptomen vertonen van een medicijn in een van de andere opioïde klassen.

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zijn ook een alternatief voor morfine. Een patiënt met een echte allergie voor opioïden kan zijn pijn onder controle krijgen met NSAID's. Ibuprofin is een voorbeeld van een NSAID die kan helpen pijn te beheersen. Acetaminophen is een ander niet-narcotisch analgeticum dat kan worden gebruikt als een alternatief voor morfine. Het probleem met NSAID's en andere niet-narcotische pijnstillers is effectiviteit. Hoewel ze zeer effectief kunnen zijn bij het behandelen van milde tot matige pijn en vaak goed worden verdragen, kunnen ze zeer ineffectief zijn bij het omgaan met ernstige pijn en kunnen ze in hoge doses giftig zijn.

In de meeste gevallen, wanneer een arts een morfine-alternatief voor een patiënt zoekt, evalueren zij de eerdere medische geschiedenis en eventuele eerdere effecten van morfine. In veel gevallen houden bijwerkingen verband met de dosering en niet met het medicijn zelf. In het geval dat gecontroleerde dosering van morfine niet effectief is, verlicht een overstap naar een medicijn in een andere klasse vaak het probleem.

Als u zich zorgen maakt over eerdere ervaringen met morfine of andere opiaten en gepland staat voor een operatie, bespreek dit dan van tevoren met uw arts over de verschillende methoden om de pijn na de procedure te beheersen. Als u een verdovende pijnstiller hebt voorgeschreven voor acute of chronische pijn en denkt dat u een allergie heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.