Existují alternativní léky proti bolesti pro ty, kteří nemohou použít morfin?
Morfin je vysoce účinný lék proti narkotickým bolestem, který je odvozen od jedné ze tří tříd opioidů. Ačkoli skutečná lékařská alergie na morfin je vzácná, existují lidé, kteří jsou alergičtí na morfin a mnoho dalších trpí vážnými nepříznivými vedlejšími účinky na morfin. Typicky je morfin předepsán pro zvládnutí středně vysoké až velmi vysoké úrovně bolesti, jako je po chirurgickém zákroku nebo vážném zranění. Pro lidi, kteří jsou alergičtí nebo trpí vážnými nežádoucími účinky, mohou lékaři poskytnout morfickou alternativu.
Existují tři různé třídy opioidů: fenanthren, fenylpiperidin a fenylheptan. Morfin spolu s kodeinem, oxykodonem a hydrokodonem patří do třídy fenanthrenů. Jako morfinová alternativa může být pacientovi předepsán lék z jiné třídy opioidů, jako je fentanyl, který je ze skupiny fenylpiperidinů. Pacient, který trpí nepříznivou reakcí na morfin nebo kodein, často nevykazuje stejné symptomy jako lék v jedné z ostatních tříd opioidů.
Morfinová alternativa jsou také nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Pacienti, kteří projevili skutečnou alergii na opioidy, mohou zvládnout svou bolest pomocí NSAID. Ibuprofin je příkladem NSAID, který může pomoci zvládat bolest. Acetaminofen je další narkotický analgetikum, které může být použito jako morfinová alternativa. Problém s NSAID a jinými látkami, které neleží na narkotikách, je účinnost. I když mohou být velmi efektivní při léčbě mírné až střední bolesti a jsou často dobře snášeni, mohou být velmi neúčinní při léčbě silné bolesti a mohou být ve vysokých dávkách toxičtí.
Ve většině případů, když lékař hledá morfickou alternativu pro pacienta, vyhodnotí předchozí anamnézu a všechny předchozí účinky morfinu. V mnoha případech se nežádoucí účinky týkají spíše dávkování než samotného léčiva. V případě, že kontrolované dávkování morfinu je neúčinné, přechod na lék v jiné třídě tento problém často odstraní.
Máte-li obavy z předchozích zkušeností s morfinem nebo jinými opiáty a máte naplánovaný chirurgický zákrok, poraďte se se svým lékařem předem o různých metodách kontroly bolesti po zákroku. Pokud vám byl předepsán lék proti omamným látkám na akutní nebo chronickou bolest a domníváte se, že máte alergii, okamžitě kontaktujte svého lékaře.