Er det noen alternative smertestillende for de som ikke kan bruke morfin?

Morfin er en meget potent narkotisk smertestillende middel som er avledet fra en av tre klasser av opioider. Selv om en ekte medisinsk allergi mot morfin er sjelden, er det noen mennesker som er allergiske mot morfin og mange andre som lider av alvorlige bivirkninger av morfin. Normalt er morfin foreskrevet for å håndtere moderat høye til veldig høye nivåer av smerter, for eksempel etter operasjoner eller en alvorlig skade. For personer som enten er allergiske eller lider alvorlige bivirkninger, kan leger tilby et morfinalternativ.

Det er tre forskjellige klasser av opioider: fenantrener, fenylpiperidin og fenylheptan. Morfin, sammen med kodein, oksykodon og hydrokodon tilhører alle fenantrenklassen. Som et morfinalternativ kan en pasient få forskrevet et medikament fra en annen klasse av opioder, for eksempel fentanyl, som er fra fenylpiperidin-klassen. Ofte vil en pasient som lider av bivirkninger av morfin eller kodein ikke ha de samme symptomene fra et medikament i en av de andre opioidklassene.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) er også et morfinalternativ. En pasient som har vist en ekte allergi mot opioder, kan få smertene sine håndtert med NSAIDs. Ibuprofin er et eksempel på en NSAID som kan bidra til å kontrollere smerter. Acetaminophen er et annet ikke-narkotisk smertestillende middel som kan brukes som et morfinalternativ. Problemet med NSAIDs og andre ikke-narkotiske smertestillende midler er effektivitet. Selv om de kan være veldig effektive til å håndtere milde til moderate smerter og ofte tolereres godt, kan de være veldig ineffektive når det gjelder å håndtere sterke smerter og kan være giftige i høye doser.

I de fleste tilfeller, når en lege søker et morfinalternativ for en pasient, vurderer de tidligere sykehistorie og eventuelle tidligere effekter av morfin. I mange tilfeller er bivirkninger relatert til dosering snarere enn selve stoffet. I tilfelle kontrollert dosering av morfin er ineffektiv, lindrer ofte en bytte til et medikament i en annen klasse problemet.

Hvis du er bekymret for tidligere erfaringer med morfin eller andre opiater og er planlagt for operasjon, snakk med legen din på forhånd om de forskjellige metodene for å kontrollere smerter etter inngrepet. Hvis du har fått forskrevet en narkotisk smertestillende middel for akutte eller kroniske smerter og mener at du har en allergi, må du kontakte legen umiddelbart.