Quels sont les avantages et les inconvénients de l'élimination de l'utérus?
Le retrait de l'utérus est une décision difficile à prendre pour une femme. De nombreux avantages et inconvénients doivent être pris en compte lors du choix. L'utérus est une partie essentielle du système reproducteur de la femme et des œufs fécondés sont implantés dans la muqueuse utérine. Sans utérus, une femme est stérile et elle risque également davantage de souffrir de dépression et de sensations limitées lors des rapports sexuels. Le retrait de l'utérus peut être nécessaire pour traiter ou prévenir une maladie ou des excroissances, mais la procédure comporte des risques et des complications.
Pour des raisons médicales, un médecin peut suggérer de retirer l'utérus d'un patient. Une masse adexale, une tumeur cancéreuse qui se forme dans l'utérus, est l'une des raisons pour lesquelles une hystérectomie partielle ou totale consiste à retirer seulement l'utérus et parfois aussi le col de l'utérus. Cela peut empêcher la propagation de la maladie ou la réapparition future de tissus cancéreux. Les fibromes, petites tumeurs bénignes, peuvent se former dans l'utérus et causer des douleurs, des saignements et une pression intense sur les organes environnants. Les polypes de l'endomètre, l'endométriose ou un prolapsus de l'utérus sont d'autres motifs d'hystérectomie.
Comme pour la plupart des interventions chirurgicales, l'ablation de l'utérus comporte des risques. L'infection et l'inflammation peuvent survenir à la suite de l'intervention chirurgicale. Un caillot de sang risque de se développer au cours de la procédure et des dommages à d'autres organes situés près de l'utérus peuvent parfois être causés. Certaines femmes éprouvent des difficultés à uriner après une opération chirurgicale en raison de lésions de l'uretère. Une fois l'utérus retiré, une femme ne sera plus en mesure de ressentir des contractions de l'utérus pendant l'orgasme et des études ont montré que les femmes sont plus susceptibles de développer une dépression après une hystérectomie.
Les trois types de chirurgies destinées à enlever l'utérus sont les suivantes: abdominale ouverte, laparoscopique et vaginale. L'ablation abdominale ouverte de l'utérus comporte le plus grand risque de complications liées à la chirurgie. Le temps de récupération de cette procédure est généralement de quatre à six semaines. Une patiente aura une petite cicatrice. La chirurgie laparoscopique ne nécessite généralement qu'un séjour d'une nuit à l'hôpital pour observation et le temps de récupération est généralement de cinq à sept jours. Le col de l'utérus peut également être retiré lors d'une hystérectomie totale, mais des frottis réguliers seront toujours nécessaires si le col de l'utérus est intact, car la femme devra toujours faire l'objet d'une surveillance afin de détecter le risque de cancer du col de l'utérus.