Hvad er en laparoskopisk totalhysterektomi?
En hysterektomi er en type kirurgisk procedure, hvor en kvindes livmoder fjernes. I en total hysterektomi fjernes livmoderhalsen også. Laparoskopisk kirurgi involverer oprettelse af små punkteringshuller i bugvæggen i stedet for de store indsnit, der er foretaget med åben kirurgi. En laparoskopisk total hysterektomi involverer fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen i en mindre invasiv type procedure end der ville forekomme med en åben total hysterektomi. Der er generelt en kortere restitutionstid samt en reduceret risiko for infektion med en laparoskopisk total hysterektomi end med åben kirurgi.
Lige før den laparoskopiske totale hysterektomi vil patienten have et lille rør, kendt som en IV, anbragt i en blodåre, så væsker og medicin kan leveres sikkert og hurtigt direkte i blodbanen. Patienten placeres derefter under generel anæstesi, så hun bliver fuldstændig beroliget under proceduren. Monitorer vil blive fastgjort til kroppen inden operationen, så det medicinske team kan måle vitale tegn under proceduren. Et rør kendt som et kateter vil blive anbragt i blæren for at dræne urin fra kroppen under og kort efter operationen.
Når patienten er blevet beroliget og forberedt fuldt ud til den laparoskopiske totale hysterektomi, foretages et lille snit i flåden. En eller flere små indsnit foretages derefter i andre områder af maven. Små instrumenter placeres i disse huller, så kirurgen kan arbejde effektivt. Livmoren deles i små stykker og fjernes derefter sammen med livmoderhalsen gennem enten et af snittene eller gennem skeden. Indsnitene er lukket, og patienten sendes til bedringsrummet, hvor hun overvåges for tegn på potentielle komplikationer.
Der kan være nogle milde ulemper ved at have en laparoskopisk total hysterektomi i stedet for åben kirurgi. For eksempel har denne type kirurgiske procedurer en tendens til at tage lidt længere tid end åben kirurgi. Jo længere en patient er beroliget, desto større er risikoen for at udvikle komplikationer som følge af anæstesien. En laparoskopisk total hysterektomi bærer også en lidt højere risiko for blære skader under proceduren.
Efter en laparoskopisk total hysterektomi forbliver patienten sandsynligvis på hospitalet i et par dage for at sikre sig, at hendes krop heler ordentligt. Smerter fra proceduren kan vare et par dage eller uger, og de fleste læger ordinerer smertemedicin i løbet af dette tidsrum. Vaginal blødning er normal efter proceduren og varer typisk i et par uger.