Hvad er forbindelsen mellem statiner og fibre?
Statiner og fibrater er forbundet, idet de begge er klasser af lægemidler, der bruges til behandling af hypercholesterolæmi, eller høje kolesterolniveauer. De fungerer ved forskellige handlingsmekanismer og påvirker de forskellige typer kolesterol på forskellige måder. Valget af hvilken klasse, der skal bruges, træffes af den ordinerende læge i henhold til specifikke test, der er foretaget, og som fastlægger hver patients lipidprofil.
Statinerne og fibraterne består begge af et antal lægemidler inden for hver klasse. Disse er kendt af forskellige handelsnavne i forskellige lande ifølge producenten. I de fleste lande er de kun tilgængelige efter recept. Doseringen er forskellig mellem hvert lægemiddel i hver klasse, og den ordinerede dosis bør aldrig overskrides.
Hypercholesterolæmi eller højt kolesteroltal er en almindelig klinisk tilstand, der kan forårsage åreforkalkning eller indsnævring af blodkarene. Dette kan igen have alvorlige konsekvenser såsom hjerteanfald eller slagtilfælde. Indledende behandling af højt kolesterol inkluderer livsstilsændringer såsom kost og motion. Hvis der kræves medicinsk behandling, kan statiner og fibrater overvejes.
Mens både statiner og fibrater arbejder for at sænke kolesterolet i kroppen, fungerer de forskelligt. Kolesterol deles op i lipider med høj densitet (HDL), lipider med lav densitet (LDL) og triglycerider. LDL aflejres i arterierne og forårsager indsnævring eller tilstopning, mens HDL beskytter arterierne. Triglycerider øger risikoen for hærdede arterier.
Af denne grund er forhøjede LDL- og / eller triglyceridniveauer problematiske. Statinerne og fibraterne fungerer forskelligt, idet statinerne har en mere defineret effekt på LDL, mens fibrater kan påvirke triglyceridniveauerne mere. Valget mellem dem foretages klinisk.
Fibrater fungerer overvejende ved at stimulere lipoprotein-lipase og lever-lipase, enzymer, der er ansvarlige for nedbrydningen af triglycerider, der forårsager nedsatte triglyceridniveauer. De kan også øge HDL-produktionen lidt og reducere LDL-niveauer i blodet ved at reducere dens produktion i leveren. Statiner på den anden side nedsætter LDL ved at hæmme HMG-CoA-reduktase, et enzym, der er involveret i produktionen af LDL. De reducerer også triglycerider lidt og kan øge HDL lidt.
Som med alle medikamenter kan både statiner og fibrater have bivirkninger, interagere med andre lægemidler eller være kontraindiceret hos personer med nogle kliniske tilstande. Enhver medicin, inklusive komplementære, homøopatiske eller medicin, der ikke er købt, skal drøftes med den ordinerende læge, før et af disse lægemidler startes. Underliggende medicinske tilstande, allergier, graviditet eller ønsket graviditet og amning bør også diskuteres.