Jaki jest związek między statynami a fibratami?

Statyny i fibraty są ze sobą połączone, ponieważ są to klasy leków stosowanych w leczeniu hipercholesterolemii lub wysokiego poziomu cholesterolu. Działają według różnych mechanizmów działania i wpływają na różne rodzaje cholesterolu na różne sposoby. Lekarz wybierający dokona wyboru klasy zgodnie z konkretnymi testami, które ustalą profil lipidowy każdego pacjenta.

Zarówno statyny, jak i fibraty składają się z szeregu leków z każdej klasy. Są one znane pod różnymi nazwami handlowymi w różnych krajach, w zależności od producenta. W większości krajów są one dostępne wyłącznie na receptę. Dawkowanie różni się między każdym lekiem w każdej klasie i nigdy nie należy przekraczać przepisanej dawki.

Hipercholesterolemia lub wysoki poziom cholesterolu jest częstym stanem klinicznym, który może powodować miażdżycę naczyń lub zwężenie naczyń krwionośnych. To z kolei może mieć poważne konsekwencje, takie jak zawał serca lub udar. Początkowe leczenie wysokiego poziomu cholesterolu obejmuje zmiany stylu życia, takie jak dieta i ćwiczenia. W razie konieczności leczenia można rozważyć statyny i fibraty.

Chociaż zarówno statyny, jak i fibraty działają w celu obniżenia poziomu cholesterolu w organizmie, działają one inaczej. Cholesterol dzieli się na lipidy o wysokiej gęstości (HDL), lipidy o niskiej gęstości (LDL) i trójglicerydy. LDL odkłada się w tętnicach i powoduje zwężenie lub zatkanie, podczas gdy HDL chroni tętnice. Trójglicerydy zwiększają ryzyko stwardnienia tętnic.

Z tego powodu podwyższone poziomy LDL i / lub trójglicerydów są problematyczne. Statyny i fibraty działają inaczej, statyny mają bardziej określony wpływ na LDL, podczas gdy fibraty mogą bardziej wpływać na poziomy trójglicerydów. Wybór między nimi zostanie dokonany klinicznie.

Fibraty działają głównie poprzez stymulowanie lipazy lipoproteinowej i lipazy wątrobowej, enzymów odpowiedzialnych za rozkład trójglicerydów powodujących obniżenie poziomu trójglicerydów. Mogą również nieznacznie zwiększać produkcję HDL i obniżać poziomy LDL we krwi, zmniejszając jego produkcję w wątrobie. Z drugiej strony statyny obniżają LDL poprzez hamowanie reduktazy HMG-CoA, enzymu biorącego udział w wytwarzaniu LDL. Zmniejszają również nieznacznie trójglicerydy i mogą nieznacznie zwiększać HDL.

Podobnie jak w przypadku innych leków, zarówno statyny, jak i fibraty mogą powodować działania niepożądane, wchodzić w interakcje z innymi lekami lub być przeciwwskazane u osób z niektórymi stanami klinicznymi. Każdy lek, w tym leki uzupełniające, homeopatyczne lub dostępne bez recepty, należy omówić z lekarzem prowadzącym przed rozpoczęciem przyjmowania któregokolwiek z leków. Należy również omówić podstawowe warunki medyczne, alergie, ciążę lub pożądaną ciążę i laktację.