Vad är kopplingen mellan statiner och fibrer?

Statiner och fibrater är kopplade i och med att de är båda klasser av läkemedel som används för att behandla hyperkolesterolemi eller höga kolesterolnivåer. De arbetar med olika verkningsmekanismer och påverkar olika typer av kolesterol på olika sätt. Valet av vilken klass att använda kommer att göras av den ordinerande läkaren enligt specifika tester som görs för att fastställa varje patients lipidprofil.

Statinerna och fibraterna består båda av ett antal läkemedel inom varje klass. Dessa är kända av olika handelsnamn i olika länder, enligt tillverkaren. I de flesta länder är de endast tillgängliga på recept. Doseringen skiljer sig mellan varje läkemedel i varje klass och den föreskrivna dosen bör aldrig överskridas.

Hyperkolesterolemi eller högt kolesterol är ett vanligt kliniskt tillstånd som kan orsaka åderförkalkning eller minskning av blodkärlen. Detta kan i sin tur få allvarliga konsekvenser såsom hjärtattack eller stroke. Inledande behandling av högt kolesterol inkluderar livsstilsförändringar som kost och motion. Om medicinsk behandling krävs kan statiner och fibrater övervägas.

Medan både statinerna och fibraterna arbetar för att sänka kolesterolet i kroppen, fungerar de annorlunda. Kolesterol är uppdelat i högdensitetslipider (HDL), lågdensitetslipider (LDL) och triglycerider. LDL deponeras i artärerna och orsakar förträngning eller tilltäppning, medan HDL skyddar artärerna. Triglycerider ökar risken för härdade artärer.

Av denna anledning är höjda LDL- och / eller triglyceridnivåer problematiska. Statinerna och fibraterna verkar annorlunda då statinerna har en mer definierad effekt på LDL, medan fibraterna kan påverka triglyceridnivåerna mer. Valet mellan dem kommer att göras kliniskt.

Fibrater fungerar främst genom att stimulera lipoprotein-lipas och lever-lipas, enzymer som är ansvariga för nedbrytningen av triglycerider som orsakar minskade triglyceridnivåer. De kan också öka HDL-produktionen och minska LDL-nivåerna i blodet genom att minska dess produktion i levern. Statiner å andra sidan minskar LDL genom att hämma HMG-CoA-reduktas, ett enzym som är involverat i produktionen av LDL. De minskar också triglyceriderna något och kan öka HDL något.

Som med alla läkemedel kan både statiner och fibrater ha negativa biverkningar, interagera med andra läkemedel eller vara kontraindicerade hos personer med vissa kliniska tillstånd. All medicin, inklusive kompletterande, homeopatiska läkemedel eller receptfria läkemedel, bör diskuteras med den ordinerande läkaren innan endera läkemedlet påbörjas. Underliggande medicinska tillstånd, allergier, graviditet eller önskad graviditet och amning bör också diskuteras.