Vad är en laparoskopisk totalhysterektomi?
En hysterektomi är en typ av kirurgisk procedur där en kvinnas livmodern tas bort. Vid en total hysterektomi avlägsnas livmoderhalsen också. Laparoskopisk kirurgi involverar skapandet av små punkteringshål i bukväggen istället för de stora snitt som görs med öppen kirurgi. En laparoskopisk total hysterektomi involverar avlägsnande av livmodern och livmoderhalsen i en mindre invasiv typ av procedur än vad som skulle inträffa med en öppen total hysterektomi. Det finns i allmänhet en kortare återhämtningstid såväl som en minskad risk för infektion med en laparoskopisk total hysterektomi än med öppen operation.
Strax före den laparoskopiska totala hysterektomi kommer patienten att ha ett litet rör, känt som en IV, placerad i en ven så att vätskor och mediciner kan levereras säkert och snabbt direkt i blodomloppet. Patienten kommer sedan att placeras under generell anestesi så att hon blir lugnande under proceduren. Monitorer kommer att fästas på kroppen före operationen så att det medicinska teamet kan mäta vitala tecken under proceduren. Ett rör känt som en kateter kommer att placeras i urinblåsan för att tappa urin från kroppen under och kort efter operationen.
När patienten har lugnat och helt förberett sig för den laparoskopiska totala hysterektomi, görs ett litet snitt i flottan. Ett eller flera små snitt görs sedan till andra områden i buken. Små instrument placeras i dessa hål så att kirurgen kan fungera effektivt. Livmodern delas upp i små bitar och avlägsnas sedan, tillsammans med livmoderhalsen, genom antingen ett av snittet eller genom slidan. Snitten är stängda, och patienten skickas till återvinningsrummet där hon kommer att övervakas för tecken på potentiella komplikationer.
Det kan finnas några milda nackdelar med att ha en laparoskopisk total hysterektomi istället för öppen operation. Till exempel tenderar den här typen av kirurgiska ingrepp att ta lite längre tid än öppen operation. Ju längre en patient har lugnat, desto större är risken för att utveckla komplikationer till följd av anestesin. En laparoskopisk total hysterektomi medför också en något högre risk för blåsskada under proceduren.
Efter en laparoskopisk total hysterektomi kommer patienten troligen att stanna på sjukhuset i några dagar för att se till att hennes kropp läker ordentligt. Smärta från förfarandet kan pågå några dagar eller veckor, och de flesta läkare kommer att förskriva smärtläkemedel under denna tid. Vaginal blödning är normal efter proceduren och varar vanligtvis i några veckor.