Qual è la connessione tra statine e fibrati?
Statine e fibrati sono collegati in quanto sono entrambe le classi di farmaci usati per trattare l'ipercolesterolemia o livelli elevati di colesterolo. Funzionano con diversi meccanismi d'azione e influenzano i diversi tipi di colesterolo in vari modi. La scelta della classe da utilizzare verrà effettuata dal medico prescrittore in base a test specifici effettuati che stabiliranno il profilo lipidico di ciascun paziente.
Le statine e i fibrati sono entrambi costituiti da un numero di farmaci all'interno di ciascuna classe. Questi sono noti con nomi commerciali diversi in diversi paesi, secondo il produttore. Nella maggior parte dei paesi sono disponibili solo su prescrizione medica. Il dosaggio differisce tra ciascun farmaco in ciascuna classe e il dosaggio prescritto non deve mai essere superato.
L'ipercolesterolemia o colesterolo alto è una condizione clinica comune che può causare aterosclerosi o restringimento dei vasi sanguigni. Questo, a sua volta, può avere gravi conseguenze come infarto o ictus. Il trattamento iniziale del colesterolo alto include cambiamenti nello stile di vita come dieta ed esercizio fisico. Se è necessario un trattamento medico, è possibile prendere in considerazione statine e fibrati.
Mentre sia le statine che i fibrati lavorano per abbassare il colesterolo nel corpo, funzionano in modo diverso. Il colesterolo è diviso in lipidi ad alta densità (HDL), lipidi a bassa densità (LDL) e trigliceridi. LDL si deposita nelle arterie e provoca restringimento o intasamento, mentre l'HDL protegge le arterie. I trigliceridi aumentano il rischio di arterie indurite.
Per questo motivo, i livelli elevati di LDL e / o trigliceridi sono problematici. Le statine e i fibrati agiscono diversamente con le statine che hanno un effetto più definito su LDL, mentre i fibrati possono influenzare maggiormente i livelli di trigliceridi. La scelta tra loro sarà fatta clinicamente.
I fibrati funzionano principalmente stimolando la lipoproteina lipasi e la lipasi epatica, enzimi responsabili della rottura dei trigliceridi che causano una riduzione dei livelli di trigliceridi. Possono anche aumentare leggermente la produzione di HDL e diminuire i livelli di LDL nel sangue diminuendo la sua produzione nel fegato. Le statine, d'altra parte, riducono l'LDL inibendo l'HMG-CoA reduttasi, un enzima che è coinvolto nella produzione di LDL. Riducono anche leggermente i trigliceridi e possono aumentare leggermente l'HDL.
Come con qualsiasi farmaco, sia le statine che i fibrati possono avere effetti collaterali negativi, interagire con altri farmaci o essere controindicati nelle persone con alcune condizioni cliniche. Qualsiasi medicinale, compresi i farmaci complementari, omeopatici o da banco, deve essere discusso con il medico prescrittore prima di iniziare uno dei due farmaci. Dovrebbero essere discusse anche le condizioni mediche sottostanti, le allergie, la gravidanza o la gravidanza e l'allattamento desiderati.