Hvad er en nitroglycerindråbe?
En nitroglycerindråbe er en intravenøs indgivelse af fortyndet nitroglycerin til behandling af en patient med medicinske problemer relateret til hjerte og blodtryk. Denne behandling er typisk kun tilgængelig i hospitalets omgivelser eller under patienttransport, da en patient, der har brug for denne terapi, kan være for syg til at forlade hospitalet. Denne medicin virker ved at udvide blodkarene for at reducere belastningen på hjertet. Det kan være potentielt farligt og skal bruges med omhu.
Der er tre primære grunde til, at en læge kan anbefale en nitroglycerindråbe til en patient. Den første er ustabil angina, der ikke reagerer på orale medicin. Patienter med denne lidelse kan have brug for hjertekateterisering og andre forholdsregler, men har brug for nitroglycerin for øjeblikkelig komfort og smertehåndtering. Den blodkar dilatation, der er forbundet med medicinen, kan reducere den hjertestress, der observeres hos patienter med angina.
En anden grund til at anvende et nitroglycerin-drypp er i håndteringen af hypertension før, under eller efter operationen. Denne medicin kan sænke blodtrykket hurtigt og kan være nødvendigt, hvis en patients blodtryk stiger til farligt høje niveauer. Det kirurgiske team kan beslutte, hvor meget de skal administrere, da de ikke ønsker at gå i den modsatte retning og skabe en hypotensiv krise.
En tredje anvendelse til nitroglycerindråber er til behandling af patienter med kongestiv hjertesvigt ledsaget af lungeødem. Disse patienter har stærkt overbelastede hjerter, og et dryp af nitroglycerin kan reducere belastningen og hjælpe med at stabilisere patienten. Kongestiv behandling af hjertesvigt på hospitalet kan også omfatte andre forholdsregler. Det eventuelle mål er normalt at frigive patienten til at styre tilstanden derhjemme, i hvilket tilfælde patienter kan modtage nitroglycerintabletter til at tage i tilfælde af hjerteproblemer.
Denne medicin betragtes typisk ikke som sikker til brug hos patienter med lavt blodtryk eller for dem, der har mistet store mængder blod. Svær dehydrering kan også være en kontraindikation. Bekymringen i alle disse tilfælde er, at nitroglycerin-dryppet kan forårsage farligt lavt blodtryk. Allergiske reaktioner på medicinen er sjældne, men sker, og patienter skal rapportere symptomer som kløe og ubehag omkring injektionsstedet, da dette kan være tidlige advarselsskilte. Patienter med en historie med bivirkninger på nitroglycerin i enhver form kan være nødt til at sikre sig, at disse oplysninger er anført i deres diagrammer og på lægemiddelvarslingskort for at mindske risikoen for utilsigtet administration under en medicinsk nødsituation.