Wat is een nitroglycerine-infuus?
Een druppel nitroglycerine is een intraveneuze toediening van verdunde nitroglycerine om een patiënt te behandelen met medische problemen in verband met het hart en de bloeddruk. Deze behandeling is meestal alleen beschikbaar in ziekenhuizen of tijdens ziekenvervoer, omdat een patiënt die deze therapie nodig heeft, te ziek kan zijn om het ziekenhuis te verlaten. Dit medicijn werkt door de bloedvaten te verwijden om de belasting van het hart te verminderen. Het kan potentieel gevaarlijk zijn en moet met zorg worden gebruikt.
Er zijn drie primaire redenen waarom een arts een druppel nitroglycerine voor een patiënt kan aanbevelen. De eerste is instabiele angina die niet reageert op orale medicijnen. Patiënten met deze aandoening hebben mogelijk hartkatheterisatie en andere maatregelen nodig, maar hebben nitroglycerine nodig voor onmiddellijk comfort en pijnbestrijding. De bloedvatverwijding geassocieerd met het medicijn kan de cardiale stress verminderen die wordt waargenomen bij patiënten met angina pectoris.
Een andere reden om een druppel nitroglycerine te gebruiken, is de behandeling van hypertensie vóór, tijdens of na een operatie. Dit medicijn kan de bloeddruk snel verlagen en kan nodig zijn als de bloeddruk van een patiënt tot gevaarlijk hoge niveaus stijgt. Het chirurgische team kan beslissen hoeveel ze moeten toedienen, omdat ze niet in de tegenovergestelde richting willen gaan en een hypotensieve crisis willen veroorzaken.
Een derde gebruik voor nitroglycerine-druppels is bij de behandeling van patiënten met congestief hartfalen gepaard met longoedeem. Deze patiënten hebben zwaar overbelaste harten en een druppel nitroglycerine kan de spanning verminderen en de patiënt helpen stabiliseren. Congestieve hartfalenbehandeling in het ziekenhuis kan ook andere maatregelen omvatten. Het uiteindelijke doel is meestal om de patiënt vrij te laten om de aandoening thuis te beheren, in welk geval patiënten nitroglycerine tabletten kunnen krijgen om in te nemen in geval van hartproblemen.
Dit medicijn wordt meestal niet als veilig beschouwd voor gebruik bij patiënten met lage bloeddruk of voor degenen die grote hoeveelheden bloed hebben verloren. Ernstige uitdroging kan ook een contra-indicatie zijn. De zorg in al deze gevallen is dat de druppel nitroglycerine gevaarlijk lage bloeddruk kan veroorzaken. Allergische reacties op het medicijn zijn zeldzaam, maar komen wel voor en patiënten moeten symptomen zoals jeuk en ongemak rond de injectieplaats melden, omdat dit vroege waarschuwingssignalen kunnen zijn. Patiënten met een voorgeschiedenis van bijwerkingen op nitroglycerine in welke vorm dan ook, willen ervoor zorgen dat deze informatie wordt genoteerd in hun kaarten en op medic-waarschuwingskaarten om de kans op een onbedoelde toediening tijdens een medisch noodgeval te verkleinen.