Hvad er et suprapubisk kateter?
Et suprapubisk kateter er et fleksibelt gummi- eller plastrør, der placeres direkte i blæren. Det suprapubiske kateter implanteres kirurgisk via et abdominalt snit og bruges som urinafløbsmetode. Typisk bruges et dette kateter i tilfælde, hvor der er vanskeligheder ved passage af urin. Almindelige tilstande, der kan hindre passering af urin og berettige et kateter, er infektion og urinetraume. Derudover kan en lammet patient drage fordel af et suprapubisk kateter.
Generelt kan en afbrudt strøm af urin berettige et suprapubisk kateter. Nogle gange kan en forstørret prostata hindre urinstrømmen og forårsage urinretention. Denne tilstand kan forårsage, at patienten støder på vanskeligheder med urindrænning. Tilsvarende kan kvinder, der har en medicinsk tilstand kendt som en cystocele, hvor blæren er faldt gennem vagina, have svært ved at passere urin. I begge tilfælde kan en akut diagnose kræve et kateter.
Da placeringen af det suprapubiske kateter er en kirurgisk procedure, skal det udføres af en læge. Typisk vil en urolog udføre proceduren. En urolog er en læge, der har specialiseret sig i sygdomme og tilstande i urinsystemet. Generelt, under proceduren, vil urologen kirurgisk indsætte kateteret næsten omkring området af skambenet. Proceduren udføres under sterile forhold og udføres normalt i ambulant eller på kontoret.
Efter at kateteret er placeret, fastgøres det til en dræning eller opsamlingspose. Generelt er urinposen markeret med standardvæskemålinger, der gør det muligt for medicinsk personale at måle urinudgang. Hos den kendte og dygtige patient kan pleje af det suprapubiske kateter udføres af ham selv. Det er vigtigt at holde stomien eller åbningen for kateteret upåklageligt ren for at undgå infektion. Lægen eller sygeplejersken giver patienten instruktioner om pleje af kateteret.
Nogle gange indlægges patienten, der har et suprapubisk kateter, i hvilket tilfælde plejen af kateteret og stomien udføres af medicinsk personale. Typisk vil den registrerede eller praktiske sygeplejerske rengøre og skifte apparat. Derudover fører sygeplejersken en fortegnelse over patientens indtagelse og urinudgang. Disse poster bliver generelt en permanent tilføjelse til patientens medicinske kort.
Under indlæggelse overvåges patienten normalt for tegn og symptomer på urinvejsinfektion og andre kateterrelaterede komplikationer. Tegn og symptomer kan omfatte blod i opsamlingsposen, smerter i blæreområdet og urinforbrænding. Ud over infektion kan der observeres komplikationer med urinafløb, såsom et fald i urinproduktionen. Tegn og symptomer på infektion og udsving i urinproduktion skal rapporteres til lægen, så der kan anvendes hurtig medicinsk intervention.