Vad är en suprapubisk kateter?

En suprapubisk kateter är ett flexibelt gummi- eller plaströr som placeras direkt i urinblåsan. Den suprapubiska katetern implanteras kirurgiskt via ett abdominal snitt och används som urinavloppsmetod. Vanligtvis används en denna kateter i fall där det är svårt att passera urin. Vanliga tillstånd som kan hindra passering av urin och motivera en kateter är infektion och urin trauma. Dessutom kan en förlamad patient dra nytta av en suprapubisk kateter.

I allmänhet kan ett avbrutet flöde av urin motivera en suprapubisk kateter. Ibland kan en förstorad prostata hindra urinflödet och orsaka urinretention. Detta tillstånd kan leda till att patienten stöter på svårigheter med urindränering. På liknande sätt kan kvinnor som har ett medicinskt tillstånd som kallas cystocele, där urinblåsan har fallit genom slidan, ha svårt att passera urin. I båda fallen kan en akut diagnos kräva en kateter.

Eftersom placeringen av den suprapubiska katetern är en kirurgisk procedur, måste den utföras av en läkare. Vanligtvis kommer en urolog att utföra proceduren. En urolog är en läkare som är specialiserad på sjukdomar och tillstånd i urinsystemet. Generellt, under förfarandet, kommer urologen att kirurgiskt införa katetern precis runt området av skambenet. Proceduren utförs under sterila förhållanden och utförs vanligtvis på poliklinik eller kontor.

Efter att katetern har placerats fästes den i en dränerings- eller uppsamlingspåse. I allmänhet är urinpåsen märkt med standardvätskemätningar som gör det möjligt för medicinsk personal att mäta urinutgången. Hos den kognizanta och kapabla patienten kan vård för den suprapubiska katetern utföras av sig själv. Att hålla stomien eller öppningen för katetern, oklanderligt ren för att undvika infektion är viktigt. Läkaren eller sjuksköterskan ger patienten anvisningar om vård av katetern.

Ibland tas patienten som har en suprapubisk kateter in på sjukhus, i vilket fall vård av katetern och stomin utförs av medicinsk personal. Vanligtvis kommer den registrerade eller praktiska sjuksköterskan att rengöra och byta apparaturen. Dessutom kommer sjuksköterskan att hålla en förteckning över patientens intag och urinproduktion. Dessa register blir i allmänhet ett permanent tillägg till patientens medicinska diagram.

På sjukhusövervakning övervakas vanligtvis patienten för tecken och symtom på urinvägsinfektion och andra kateterrelaterade komplikationer. Tecken och symtom kan vara blod i uppsamlingspåsen, smärta i urinblåsan och urinförbränning. Utöver infektion kan komplikationer med urinledningar observeras, till exempel en minskning av urinproduktionen. Tecken och symtom på infektion och fluktuationer i urinproduktion bör rapporteras till läkaren så att snabba medicinska ingrepp kan användas.