Hvad er en suprapubisk prostatektomi?
En suprapubisk prostatektomi er en åben kirurgisk procedure, der udføres for at skære hele eller en del af prostatakirtlen. Denne operation er indikeret i omkring to til tre procent af de tilfælde, hvor en prostatektomi er nødvendig. Det er invasivt, og det kan være nødvendigt, at patienten tilbringer nogen tid på hospitalet efter proceduren for at komme sig. En kirurg, der har specialiseret sig i urologi og prostatapleje, er normalt ansvarlig for proceduren, og den finder sted på operationsstuen på et hospital.
Prostatektomier bruges til at fjerne prostatakirtlen, hvis der er bekymring for kræft, eller hvis den er groft forstørret. Mænd med forstørrede prostata kan have svært ved vandladning og kan opleve symptomer som smertefuld vandladning, trang til vandladning, men en manglende evne til at producere urin og hyppig vandladning. En fysisk undersøgelse og medicinsk billeddannelsesundersøgelse kan afsløre forstørrelsen af prostata, og kirurgen kan anbefale en suprapubisk prostatektomi som den bedste procedure for patienten.
I denne procedure foretages der et åbent snit mellem umbilicus og skamregion for at få adgang til blæren. Et snit foretages gennem blæren, så kirurgen får adgang til prostatakirtlen til fjernelse. Anæstesimuligheder kan omfatte regionalbedøvelse med sedation eller en generel anæstesi. Når kirtlen er fjernet, kan kirurgen inspicere området for tegn på betændelse eller andre komplikationer og derefter lukke snittet.
Efter en suprapubisk prostatektomi kan det være nødvendigt, at patienten bærer et urinkateter i flere dage, mens det kirurgiske sted heles. Antibiotika vil blive tilvejebragt som profylaktisk medicin for at reducere risikoen for infektion, og patienten vil blive opfordret til hurtigt at blive aktiv for at begrænse muligheden for at udvikle blodpropper. Når kateteret er fjernet, og patienten kan urinere normalt, kan patienten frigøres for at gå hjem.
Også kendt som transvesikal prostatektomi er suprapubisk prostatektomi kun et valg blandt en familie af prostataprocedurer. Andre muligheder kan omfatte mindre invasive endoskopiske operationer samt snit lavet fra forskellige vinkler. Hvis en prostatektomi anbefales, kan en patient sætte sig ned med en kirurg for at diskutere de tilgængelige muligheder. Kirurgen afgiver en anbefaling på baggrund af erfaringer og patientens tilfælde, og patienten kan stille spørgsmål, hvis der er problemer.
Al kirurgi indebærer risici, og en suprapubisk prostatektomi er ingen undtagelse. Patienter kan reducere risiciene ved at arbejde med en bestyrket certificeret kirurg på et velrenommeret hospital og nøje følge alle medicinske direktiver efter operationen. Det er vigtigt at tage medicin som anvist og at følge det kirurgiske sted omhyggeligt for tegn på betændelse. Hvis patienter oplever blødning, smerter og andre symptomer, skal de ringe til deres kirurger for at få råd.