Hvad er en toenail excision?
En udskæring af tånegl er når tåneglen og undertiden den neglebed, som tåneglen vokser fra, fjernes kirurgisk eller ødelægges. Denne procedure bruges typisk til behandling af indgroede tånegle og fortykkede tånegle, som ikke reagerer på andre behandlinger. Out-patient operation er forholdsvis enkel og kræver ikke omfattende opfølgning.
Indgroede tånegle eller tykke tånegle er de to mest almindelige problemer behandlet med en tånegl excision. En indgroet tånegl opstår, når kanten af neglen vokser ind i huden omkring neglen, hvilket forårsager smerter, hævelse og ofte infektion. En fortykket negle udvikler sig normalt fra en svampeinfektion i neglebedet. Når en indgroet tånegl gentager sig, eller svampeinfektionen i neglebedet ikke reagerer på lægemiddelbehandlinger, er en tånegl excision en måde at permanent forhindre disse problemer.
Det første trin i en tånegl-udskæring er at fordøve området med en lokalbedøvelse, og undertiden reduceres blodstrømmen til tåen med en ternet. Derefter løsnes hudfoldningen, der omgiver neglen, så neglen kan fjernes. Hvis patienten ikke ønsker, at neglen skal vokse tilbage, vil neglebeddet blive ødelagt ved hjælp af et slibemiddel, f.eks. Fenol, ved kirurgisk excision eller en laser. Endelig vil lægen rense området og anvende en antibiotisk creme og en bandage.
Uanset hvor neglebedet fjernes under en tåneglsexision, vokser neglen ikke igen. Nogle patienter får kun neglesengen fjernet på den ofte indgroede side af tåneglen, så den anden halvdel af tåneglen bliver tilbage og vokser for at beskytte toppen af tåen. For andre patienter fjernes hele neglesengen, og en tånegl vil ikke længere vokse. Denne situation medfører ingen problemer og mærkes normalt ikke.
Hjemmepleje, der følger proceduren, vil blive beskrevet af lægen og bør følges omhyggeligt for at undgå infektion. For det meste vil dette involvere hvile og højde i de første 24 timer. Såret kan enten vaskes i bruser eller gennemvædet i en fodbad, efterfulgt af en frisk påføring af antibiotisk salve og et bandage. Behagelige, løse sko skal bæres, og løb eller overdreven fysisk træning skal undgås i mindst to uger efter proceduren. Patienten bliver nødt til at undersøge såret dagligt for tegn på infektion, såsom rødme, hævelse, stigende smerter, varme eller overdreven udflod.