Hvad er bufret Lidocaine?
Lidocaine er et bedøvelsesmiddel, der fungerer på nerveenderne for at reducere smertefølelsen. Det findes både i en ikke-bufret og bufret form; forskellen mellem dem er, at den bufrede form indeholder natriumbicarbonat. Denne tilføjelse ser ud til at reducere smerten ved administration af lidocaine gennem injektion, selvom den nøjagtige mekanisme, hvormed bufret lidocaine gør dette, endnu ikke er kendt fra 2011. Mulige forklaringer inkluderer en reduktion i irritation på stedet, yderligere smertestillende aktivitet eller hurtigere bedøvelseseffekter.
Mennesker, der muligvis bliver nødt til at have lidocaininjektioner, inkluderer dem, der gennemgår operationer, der kun kræver lokalbedøvelse, og dem, der skal udføres knoglemarvsbiopsier. Lægemidlet virker på nerveenderne i det område af kroppen, det administreres til, og blokerer overførsel af smerteimpulser til hjernen. Normalt administreres lidocaine gennem en injektion, og selve injektionen kan være smertefuld for den patient, der modtager den.
Smerten ved en lidokaininjektion ledsages af en fornemmelse af forbrænding. Forskere kan tildele mindst en del af den brændende fornemmelse til den sure pH i lidocaine i opløsning. Et injektionsprodukt af lidocaine indeholder typisk ca. 1% lidocaine i 99% sterilt vand, hvilket giver en lav pH-værdi. Når først opløsningen kommer ind i kroppen gennem en injektion, antages det, at den sure karakter af produktet irriterer vævet til at producere forbrændingen.
Bufret lidocaine har en mere neutral pH end ubufferet lidocaine. Dette skyldes, at det indeholder en anden ingrediens, der er mere alkalisk end lidocaine kaldet natriumbicarbonat. Dette kemikalie er det samme stof, som bagere tilføjer til brød som bagepulver, og det findes også i nogle tandpastaer. Almindeligvis er procentdelen af natriumbicarbonat i et bufret lidocainprodukt 8,4 procent.
Forskere ved gennem undersøgelser af smerteopfattelse, at folk føler mindre smerter med en bufret lidokaininjektion end med en ubufret injektion. Sikkerheden ved denne metode til administration af lidocaine er også bevist. Den måde, dette fungerer på, er endnu ikke kendt detaljeret fra 2011, men der er fremsat forskellige forklaringer. Generelt kan de handle sammen med hinanden for at give denne fordelagtige virkning.
Irritation fra lav pH kan reduceres inde på injektionsstedet, hvilket provoserer mindre smerter og forbrænding end den ubuede version. Den højere pH-værdi for en bufret lidocaininjektion kan faktisk øge den hastighed, hvormed medikamentet kommer til nerveenderne, og dermed fremskynde smertestillende virkning. En anden mulig grund til, at det bufrede lægemiddel skaber mindre smerter ved injektion, er, at natriumbicarbonatbestanddelen faktisk producerer sin egen smertestillende effekt. Kuldioxid fra nedbrydningen af natriumbicarbonatet kan reducere smerter signalerne fra nerveafslutningen, eller i stedet hjælpe lidokainet med at blive mere koncentreret ved nerveafslutningen.