Hva er bufret lidokain?

Lidocaine er et bedøvelsesmiddel som fungerer på nerveender for å redusere smertefølelsen. Det er tilgjengelig i både en ikke-bufret og bufret form; forskjellen mellom dem er at den bufrede formen inneholder natriumbikarbonat. Dette tilskuddet ser ut til å redusere smerten ved administrering av lidokain gjennom injeksjon, selv om den nøyaktige mekanismen som bufret lidokain gjør dette ikke er kjent ennå i 2011. Mulige forklaringer inkluderer reduksjon i irritasjon på stedet, ekstra smertestillende aktivitet eller raskere bedøvelseseffekter.

Personer som kan trenge å ha lidokaininjeksjoner inkluderer de som gjennomgår operasjoner som bare nødvendiggjør lokalbedøvelse og de som må utføre benmargsbiopsier. Legemidlet virker på nerveenderne i området av kroppen det administreres til, og blokkerer overføring av smerteimpulser til hjernen. Vanligvis administreres lidokain gjennom en injeksjon, og selve injeksjonen kan være smertefull for pasienten som får den.

Smerten ved en lidokaininjeksjon er ledsaget av en følelse av svie. Forskere kan tildele minst en del av den brennende følelsen til den sure pH-verdien i lidokain i løsning. Typisk inneholder et injeksjonsprodukt av lidokain omtrent 1% lidokain i 99% sterilt vann, og gir en lav pH. Når løsningen kommer inn i kroppen gjennom en injeksjon, antas det at den sure naturen til produktet irriterer vevet for å produsere forbrenningen.

Bufret lidokain har en mer nøytral pH enn ubuffert lidokain. Dette er fordi den inneholder en annen ingrediens som er mer alkalisk enn lidokain kalt natriumbikarbonat. Dette kjemikaliet er det samme stoffet som bakere legger til brød som natron, og det finnes også i noen tannkremer. Vanligvis er prosentandelen av natriumbikarbonat i et bufret lidokainprodukt 8,4 prosent.

Forskere vet gjennom studier av smerteoppfatning at folk føler mindre smerter med en bufret lidokaininjeksjon enn med en ubufret injeksjon. Sikkerheten til denne metoden for å administrere lidokain er også bevist. Måten dette fungerer på er foreløpig ikke kjent i detalj fra 2011, men forskjellige forklaringer er kommet frem. Generelt kan de oppføre seg i forbindelse med hverandre for å gi denne gunstige effekten.

Irritasjon fra lav pH kan reduseres inne på injeksjonsstedet, noe som provoserer mindre smerter og svie enn den ubuede versjonen. Den høyere pH-verdien for en bufret lidokaininjeksjon kan faktisk øke hastigheten som medikamentet kommer til nerveenderne, og dermed øke hastigheten på smertestillende effekten. En annen mulig grunn til at det bufrede medikamentet gir mindre smerter ved injeksjon, er at natriumbikarbonatbestanddelen faktisk produserer sin egen smertestillende effekt. Karbondioksid fra nedbrytningen av natriumbikarbonatet kan redusere smertesignalene fra nerveavslutningen, eller i stedet hjelpe lidokainet til å være mer konsentrert ved nervens slutt.