Hvad er Fowlers holdning?
Fowlers position henviser til den position, en patient placeres i før, under og efter operationen. Opkaldt efter George Ryerson Fowler i slutningen af 1800-tallet er Fowler-positionen faktisk flere forskellige positioner. De refererer alle til forskellige grader af højde og vinkel og inkluderer lav, semi-høj, høj og standard Fowlers position, også simpelthen kendt som "Fowler's". Positionerne bruges typisk til at frigive belastning på patientens muskler og til at forbedre vejrtrækningen. De hjælper også med væskedrenering under og efter visse operationer.
Forskellige kirurgiske procedurer har en tendens til at have patienter i forskellige Fowlers positioner. Den lave position får sengen til at hæve ca. 15 til 30 grader. Semipositionen har patienten siddende i en semi-lodret position på 30 til 45 grader med knæene bøjede eller lige. Denne placering bruges ofte til operationer i næse, skulder, kranie og endda brystreduktion. Det kan lette spændinger i mavemusklerne og hjælpe med vejrtrækning.
Patientens hoved hæves 45 til 60 grader i standard Fowlers position, medens hovedet hæves 80 til 90 grader i den høje position. Den høje position bruges typisk til fodring af patienter, tagelse af røntgenstråler og når de oplever åndedrætsbesvær. Standard Fowlers position bruges ofte under operationer i næse- og mundhulen og hjælper med til at fremme dræning og forhindre aspiration, som indånder stoffer fra maven ind i luftvejene.
Der er andre patientstillinger, der er relateret til Fowlers position. Trendelenburg-positionen har patienten liggende på ryggen med fødderne i en let forhøjet position til hovedet, typisk i området fra 15 til 30 grader. Den omvendte Trendelenburg-position har patienten i den samme flade position, men denne gang vendes konfigurationen. Denne position bruges typisk til gynækologisk kirurgi og abdominal kirurgi, da den fungerer til at trække tarmene væk fra bækkenet. Dette giver større adgang til organerne.
Simmenes position bruges generelt, når du udfører rektalundersøgelser. Patienten vil ligge på deres venstre side med det højre knæ bøjet og passe på, at det ikke kommer i kontakt med det højre ben. Højre arm strækker sig bag ryggen og venstre hånd trækkes op til ansigtet. En pude placeres normalt under patientens hoved. Denne position kan være lidt ubehagelig for ældre.