Hvad er cyberkniven?
Cyberknife® blev udviklet i 1990 og er en enhed, der målretter strålebehandling til et klart defineret terapeutisk sted mere nøjagtigt end traditionel strålebehandling. Systemets to hovedkomponenter er en lille lineær partikelaccelerator og en robotarm. Med strålingskilden monteret på en robot kan strålebehandling være rettet mod et godt afgrænset anatomisk sted fra en række retninger og vinkler, med øjeblikkelig omplacering mulig. Røntgenbilledevejledning hjælper Cyberknife® målrettet mod tumorer og andre masser. Radioterapeuter bruger i øjeblikket Cyberknife® til behandling af en række godartede og ondartede tumorer samt andre medicinske lidelser.
USA's Food and Drug Administration (FDA) godkendte først Cyberknife® til behandling af tumorer i ethvert kropsområde i august 2001. Siden dets godkendelse er systemet effektivt blevet brugt til behandling af flere kræftformer, herunder tumorer i bugspytkirtlen, leveren, prostata og rygsøjle. Systemet har ikke resulteret i forbedret patientoverlevelse sammenlignet med konventionel terapis. Fordi det er mere nøjagtigt, lader enheden imidlertid læger levere en højere dosis stråling i en kortere periode med mindre sikkerhed på normalt væv, end det ville være muligt med konventionel terapi.
Cyberknife® er unik blandt alle de radiokirurgiske enheder, idet den ikke kræver en stiv ramme til præcis målretning. Konventionelle systemer er afhængige af forbindelsen af rammer til en patients kraniet med aluminiums- eller titantskruer for at sikre nøjagtig afgivelse af stråling. Til sammenligning letter det rammefrie system i Cyberknife® hurtig og præcis behandlingslevering ved at sammenligne on-the-fly-billedvejledning røntgenstråler med tidligere opnåede computertomografisk scanninger, hvilket tillader nøjagtig korrelation og specifik patientpositionering på robotbehandlingsbedet, RoboCouch®. Dette giver mulighed for at dispensere stråledosis over flere dage eller uger, en proces kaldet fraktionering. Fraktionering tillader det sunde væv at reparere sig selv, mens tumorcellerne med defekte reparationsmekanismer fortsætter med at dø.
Cyberknife®, der sælges af et amerikansk firma, accuray, er operationelt på cirka 150 steder over hele verden med 100 behandlingsfaciliteter alene i USA. Cirka 40.000 patienter er blevet behandlet med systemet over hele verden. Skuespilleren Patrick Swayze modtog strålebehandlinger for sin bugspytkirtelkræft ved hjælp af Cyberknife®-teknologien i 2008. Beliggende nær dens udviklingssted blev den første Cyberknife®-enhed oprettet uden for Stanford University i Newport Diagnostic Center i Newport Beach, Californien. Stanford University har administreret strålebehandling til mere end 2.500 patienter med systemet.