Hvad er forskellen mellem Diazepam og Zolpidem?
Diazepam og zolpidem er almindeligt tilgængelige medicin, der har nogle lignende beroligende virkninger. De to lægemidler deler også nogle af de samme veje eller midler til at ændre hjernekemi. De kan begge være vanedannende, når de bruges i lange perioder og bør ikke seponeres pludseligt; de er derfor reguleret efter recept i nogle lande. Diazepam og zolpidem er imidlertid to helt forskellige typer lægemidler. De bruges til forskellige formål, har forskellige kemiske strukturer, metaboliseres forskelligt i kroppen og udskilles ved forskellige metoder.
Disse medikamenter bruger nogle af de samme neurotransmittere og de samme neurotransmitterreceptorer i hjernen. Zolpidem bruger imidlertid kun de receptorer, der producerer de beroligende egenskaber, der er fælles for begge lægemidler. Derfor er dens anvendelse som søvnaccelerator rimelig og forventet. Diazepam fungerer på den anden side på alle de sædvanlige neurotransmittere og receptorer, der er forbundet med gamma-amino-butylrinsyresystemet (GABA). På grund af den større variation af dets virkninger anvendes diazepam et anti-angstmiddel, et antikonvulsivt middel, en behandling af muskelspasmer og som en behandling under alkoholafgiftning.
De to lægemidler har forskellige administrationsveje. Mens både diazepam og zolpidem kan administreres oralt, kan diazepam også administreres intravenøst (IV), intramuskulært (IM) eller via en rektal gel (PR). Zolpidem fås også i en hurtigt opløst sublingual form og også en næsespray.
Diazepam og zolpidem metaboliseres begge af leveren, skønt gennem forskellige enzymatiske systemer. En langtidsvirkende benzodiazepin, diazepam når sit højeste niveau en til to timer efter oral administration. Zolpidem er beregnet til at blive taget på tom mave, og dens virkninger er designet til at ske meget hurtigt - så snart det optages i blodomløbet. Diazepam forbliver i kroppen i en meget, meget længere periode end zolpidem gør. Halveringstiden for diazepam er gennemsnitligt 100 timer, mens den for zolpidem kun er omkring tre og en halv time.
Sammenlagt kan både diazepam og zolpidem styrke - eller intensivere - hinandens virkninger. Begge kan forårsage åndedrætsdepression, vanskeligheder med balance og andre tegn, der efterligner rus på grund af deres fælles arbejdsmåde på centralnervesystemet. Diazepam og zolpidem bør aldrig tages sammen med alkohol eller anden medicin, der kan forårsage luftvejsdepression. Begge lægemidler skal gives forsigtigt til patienter med lever- eller nyresygdom, da de begge metaboliseres af leveren og udskilles primært nyrerne.