Hvad er forholdet mellem svangerskabsdiabetes og insulin?
Graviditetsdiabetes og insulin er stærkt forbundet, fordi ligesom i type 2-diabetes forårsager svangerskabsdiabetes forhøjet blodsukkerniveau på grund af insulinresistens. Kvinder, der er i risiko for at udvikle type 2-diabetes på grund af fedme eller en diæt med sukker, er mere tilbøjelige til at udvikle svangerskabsdiabetes, muligvis fordi deres krop allerede har et vist niveau af insulinresistens. De er også mere tilbøjelige til at udvikle diabetes senere i livet end dem, der aldrig har oplevet svangerskabsdiabetes og insulinresistens.
Det vigtigste forhold mellem svangerskabsdiabetes og insulin er, at gravide kvinder, der har denne tilstand, ikke behandler insulin, som de skal. Insulin er et hormon, der udskilles af bugspytkirtlen for at nedbryde og behandle glukose, så det kan bruges af celler i kroppen. Undertiden udskilles insulin så ofte, og i så høje mængder bliver kroppen modstandsdygtig over for dens virkninger. Dette får pancreas til at gøre endnu mere insulin, hvilket fører til en større modstand. Diabetes er ofte resultatet, hvis dette fortsætter længe nok.
Graviditet gør en kvinde særlig sårbar over for svangerskabsdiabetes og insulinresistens. Dette skyldes hormoner, der udskilles af moderkagen, som forstyrrer insulins evne til at behandle glukose. For de fleste kvinder vender kroppen tilbage til det normale, når graviditeten er over, og diabetes forsvinder. Når det er sagt, er kvinder med et vist niveau af insulinresistens eller præ-diabetes mere tilbøjelige til at lide af svangerskabsdiabetes i deres graviditeter. Dette sætter dem i højere risiko for diabetes senere i livet
Kvinder, der er diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, er normalt forpligtet til at følge en streng diæt, der er lavt i raffinerede kulhydrater og sukker og med mange proteiner og komplekse kulhydrater. Spædbørn født til kvinder med diabetes under graviditet er en højere risiko for at blive født større end normalt. Dette kan føre til komplikationer under fødslen, og mange læger vælger at inducere arbejdskraft hos kvinder med svangerskabsdiabetes for at forhindre, at dette opstår. Spædbørn født af diabetiske mødre er også mere tilbøjelige til at få åndedrætsproblemer, gulsot og lavt blodsukker.
Der er ingen kur mod svangerskabsdiabetes og insulinresistens relateret til graviditet bortset fra for mor at føde. De fleste kvinder er tilbage til det normale blodsukkerniveau uden at følge en streng diæt i to uger efter fødslen, og næsten alle er tilbage til det normale efter deres seks ugers opfølgning. Meget få kvinder forbliver diabetiske, selv efter graviditetens ophør. Nogle undersøgelser antyder, at disse kvinder sandsynligvis er grænse diabetiker, inden de bliver gravide, og graviditeten sætter processen i bevægelse.