Was ist ein Gehirnaneurysma?
Ein Hirnaneurysma ist eine Schwellung eines der Blutgefäße im Gehirn. Während die Schwellung selbst nicht unbedingt gefährlich ist, kann das Aneurysma platzen, was zu einem hämorrhagischen Schlaganfall führt. Das Aneurysma kann auch zur Bildung von Blutgerinnseln beitragen, die in das Gehirn gelangen und Schäden verursachen können. Aus diesen Gründen werden Gehirnaneurysmen von Ärzten als Anlass zu ernsthafter Besorgnis angesehen, und es können Maßnahmen ergriffen werden, um ein Aneurysma im Gehirn zu behandeln, bevor es platzen oder zur Gerinnung im Gehirn beitragen kann.
Aneurysmen sind im Allgemeinen einfach Schwellungen von Blutgefäßen. Sie können durch eine Vielzahl von Dingen verursacht werden, von einer angeborenen Schwäche in der Wand des Blutgefäßes, die ein Ausbeulen verursacht, bis zu einem medizinischen Zustand, der die Gefäßwände schwächt oder Druck auf sie ausübt, wodurch sie anschwellen. Oft bleibt ein Aneurysma unentdeckt, bis es platzt, da die Schwellung normalerweise keine Symptome hervorruft. Aneurysmen kommen häufig sowohl in der Aorta als auch im Gehirn vor und kommen auch in anderen Bereichen des Körpers vor.
Die häufigste Stelle für ein Gehirnaneurysma ist ein Bündel großer Arterien an der Basis des Gehirns in einem Bereich, der als Circle of Willis bekannt ist. Während die Schwellung gering ist, treten beim Patienten keine Symptome auf. Während des Wachstums können einige neurologische Probleme wie Kopfschmerzen und Erbrechen auftreten. Wenn das Aneurysma platzt, entwickelt der Patient Anzeichen eines Schlaganfalls, was darauf hinweist, dass im Gehirn Blutungen auftreten.
Diese Art von Aneurysma wird manchmal auch als zerebrales oder intrakranielles Aneurysma bezeichnet. Ein Hirnaneurysma kann mit medizinischen Bildgebungsstudien diagnostiziert werden, bei denen das Gefäßsystem im Gehirn untersucht wird. Eine solche Studie kann in Auftrag gegeben werden, wenn ein Patient einem Risiko ausgesetzt ist, wie im Fall von Familien mit erblichen Aneurysmen, oder wenn ein Patient Symptome aufweist, die auf ein Problem im Gehirn hindeuten könnten.
Einmal identifiziert, kann ein Hirnaneurysma an Ort und Stelle belassen oder behandelt werden, abhängig von der Lokalisierung, der Größe und dem Grad des Risikos. Bei einer Behandlung, der endovaskulären Embolisation, die auch als Wickeln bezeichnet wird, wird ein gewickelter Draht in das Aneurysma eingeführt, der zum Gerinnen gezwungen und dadurch beseitigt wird. Eine Clipping-Operation, bei der die Basis des Aneurysmas mit einem Clip verschlossen wird, ist ebenfalls möglich. Clipping ist viel invasiver, aber auch zuverlässiger für die Beseitigung eines Gehirnaneurysmas.