Was ist Psychose?

Psychose ist eine psychische Erkrankung, die einen schweren psychischen Bruch mit der Realität beinhaltet. Menschen mit Psychose erleben typischerweise Halluzinationen, Wahnvorstellungen oder beides. Halluzinationen sind sensorische Wahrnehmungen von Dingen, die nicht existieren, wie zum Beispiel Dinge zu sehen oder Stimmen zu hören, die nicht da sind. Wahnvorstellungen sind feste, unwahre Überzeugungen, zum Beispiel, wenn der Betroffene glaubt, ein Gott zu sein, oder wenn die Central Intelligence Agency (CIA) jede seiner Bewegungen verfolgt. Psychotische Episoden können aus zahlreichen anderen psychischen Grunderkrankungen resultieren, und die Behandlung umfasst im Allgemeinen die Verwendung von antipsychotischen Medikamenten.

Eine häufige Ursache für psychotische Episoden ist eine zugrunde liegende psychische Erkrankung wie Schizophrenie, bipolare Störung, schwere Depression oder schizoaffektive Störung. Diese Krankheiten können in der Regel mit einer Vielzahl von Antipsychotika wirksam behandelt werden. Leider entscheiden sich viele Menschen, die unter psychotischen Symptomen leiden, aufgrund von Nebenwirkungen, fehlenden Mitteln zur Bezahlung der Medikamente und Paranoia dafür, ihre Medikamente nicht regelmäßig einzunehmen. Wenn die Person, bei der diese Symptome auftreten, eine Bedrohung für sich selbst oder andere darstellt, muss möglicherweise eine unfreiwillige Krankenhauseinweisung durchgeführt werden, um die medikamentöse Behandlung wiederherzustellen.

Eine andere Art von Psychose ist die medikamenteninduzierte Erkrankung, die durch akute Vergiftung mit einer chemischen Substanz verursacht wird. Die am häufigsten für psychotische Symptome verantwortlichen Medikamente sind Methamphetamine, Kokain, Betäubungsmittel, Marihuana, Alkohol und Beruhigungsmittel. Die Symptome klingen normalerweise ab, wenn das Medikament das System des Patienten auflöst. Manchmal treten bei substanzsüchtigen Personen psychotische Symptome auf, wenn sie plötzlich die Einnahme dieser Substanz abbrechen und einen Entzug erleiden. Einige Menschen sind auch sehr empfindlich gegenüber Medikamenten, und sogar ein Medikament, das genau wie verschrieben eingenommen wird, kann bei diesen Personen zu psychotischen Symptomen führen.

Organische Gehirnerkrankungen wie Alzheimer, frontotemporale Demenz und Lewy-Körper-Demenz können ebenfalls zu Psychosen führen. Insbesondere die Lewy-Demenz geht mit detaillierten visuellen Halluzinationen einher. Die Behandlung in diesen Fällen kann schwierig sein, da antipsychotische Medikamente bei Menschen mit Demenz in der Regel unwirksam und sogar schädlich sind. Einige Fachleute empfehlen, die Psychose nicht zu behandeln, solange der Patient nicht durch Halluzinationen und Wahnvorstellungen gestört wird. Wenn das Individuum unter den psychotischen Symptomen leidet, können Cholinesterasehemmer wie Aricept® helfen, diese zu reduzieren.

Schließlich besteht eine Korrelation zwischen psychotischen Symptomen und posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS). Es ist jedoch nicht bekannt, ob das stressige Ereignis, das die PTBS verursachte, auch die Psychose verursachte oder ob Menschen mit Psychose mehr Probleme haben, mit Traumata umzugehen. Diese zweite Hypothese könnte bedeuten, dass Patienten mit höherer Wahrscheinlichkeit PTBS-Symptome entwickeln als Patienten ohne Psychose.