Was ist der Zusammenhang zwischen Guillain-Barre-Syndrom und Impfung?
Die allgemeine Ursache des Guillain-Barre-Syndroms beruht auf einer fehlkommunizierten Reaktion des Immunsystems, die einen Angriff auf Teile des Nervensystems auslöst, normalerweise als Reaktion auf das Vorhandensein von Fremdstoffen. Zu diesen Substanzen gehört das Influenzavirus, das eine Reaktion des Immunsystems auslösen kann. Studien haben einen möglichen Zusammenhang zwischen dem Guillain-Barre-Syndrom und der Impfung festgestellt, insbesondere in Bezug auf die potenziell höhere Inzidenz der Erkrankung bei Personen, denen Influenza-Impfstoffe verabreicht wurden.
Das Guillain-Barre-Syndrom ist aufgrund der schweren, manchmal tödlichen Symptome, die bei Patienten auftreten können, als Autoimmunerkrankung von Bedeutung. Der mögliche Zusammenhang zwischen Guillain-Barre-Syndrom und Impfung wurde erstmals 1976 im Rahmen einer nationalen Kampagne zur Impfung gegen die Schweinegrippe aufgedeckt, als 25 Menschen an den Folgen von Guillain-Barre starben.
Es wurde eine Untersuchung eingeleitet, die eine höhere Inzidenz des Guillain-Barre-Syndroms bei Empfängern der Grippe-Impfung als bei Nichtempfängern ergab - ein zusätzlicher Fall von Guillan-Barre pro 100.000 Impfungen oder 10 pro Million. Die Ergebnisse dieser früheren Untersuchungen, die einen Zusammenhang zwischen dem Guillain-Barre-Syndrom und der Impfung aufzudecken schienen, bleiben jedoch ungewiss. Es wurde auch vermutet, dass der Influenza-Impfstoff in diesen Fällen möglicherweise nicht die direkte Ursache war, sondern vielmehr eine Folge der Kontamination der Impfstoffversorgung.
Das Guillain-Barre-Syndrom hat seit den Schweinegrippefällen 1976 keinen statistisch eindeutigen Zusammenhang mehr mit anderen Influenza-Impfstoffen gehabt, und die Mehrzahl der Studien hat keinen ursächlichen Zusammenhang zwischen dem Guillain-Barre-Syndrom und der Impfung festgestellt. In nur zwei Studien wurde seitdem ein geringes Risiko für eine höhere Inzidenz des Guillain-Barre-Syndroms bei denjenigen berichtet, die die saisonale Grippeimpfung erhalten - etwa ein weiterer Fall pro 1.000.000 Impfungen. Insgesamt war der Zusammenhang zwischen dem Guillain-Barre-Syndrom und der Impfung gegen die saisonale Grippe inkonsistent. Die Seltenheit dieser Störung in allen Populationen, die auf ein oder zwei Fälle pro 100.000 geschätzt wird, erschwert die Bemühungen, festzustellen, ob ihr Auftreten bei geimpften Personen als endgültige Nebenwirkung der Impfung angesehen werden kann.
Studien werden fortgesetzt, da Wissenschaftler den ungewissen Zusammenhang zwischen Guillain-Barre-Syndrom und Impfung untersuchen und Impfsicherheits- und Berichtssysteme entwickelt wurden, um Fälle von Guillain-Barre-Syndrom zu verfolgen und zu identifizieren, die bei Personen nach der Impfung mit Influenza auftreten. Während beim Schweinegrippe-Impfstoff eine geringfügig höhere Inzidenzrate des Guillain-Barre-Syndroms beobachtet wurde, ist die Möglichkeit, schwerwiegende Komplikationen aufgrund einer Influenza-Erkrankung zu entwickeln, ein viel größeres Risiko. Schätzungen zufolge sterben jedes Jahr 30.000 Menschen an Influenza-Komplikationen, und die Impfung wird als beste Schutzmaßnahme empfohlen.