Wie wähle ich die beste Behandlung für gutartige Prostatahypertrophie aus?
Die Behandlung der gutartigen Prostatahypertrophie (BPH), der harmlosen Vergrößerung der Prostata, basiert auf der Schwere Ihrer Symptome und deren Auswirkungen auf Ihr tägliches Leben sowie auf Ihren allgemeinen Gesundheitszustand. Mögliche Behandlungen umfassen Medikamente, Kräuterergänzungen und Änderungen des Lebensstils. Bei schwerer Vergrößerung kann eine Operation empfohlen werden. Die Schwere der Symptome hängt vom Grad der Vergrößerung ab.
Änderungen im Lebensstil eignen sich zur Behandlung von sehr milden Fällen von BPH. Sie sind auch hilfreich, wenn sie in Verbindung mit anderen Behandlungsoptionen für gutartige Prostatahypertrophie in schwereren Fällen eingesetzt werden. Substanzen, die die Blase reizen können, wie Alkohol und Koffein, sollten vermieden werden. Die Patienten sollten versuchen, alle drei Stunden einmal zu urinieren. Flüssigkeiten sollten nicht nach dem Abendessen eingenommen werden.
Eine häufige gutartige Behandlung der Prostatahypertrophie ist die Einnahme von Medikamenten. Es gibt verschiedene Medikamente zur Behandlung der verschiedenen Symptome von BPH. 5-Alpha-Reduktase-Hemmer schrumpfen langsam die Prostata, was bei Patienten mit stark vergrößerter Prostata am deutlichsten ist. Alpha-Blocker helfen dabei, die Muskeln in der Blase zu entspannen und den Urin besser fließen zu lassen. Anticholinergika erhöhen die Blasenkapazität, so dass das Wasserlassen weniger häufig ist.
Es gibt verschiedene Kräuterzusätze, die zur Behandlung der gutartigen Prostatahypertrophie verwendet werden. Sägepalme ist die beliebteste Kräuterbehandlung und soll die Prostata schrumpfen lassen. Studien haben diese Behauptung jedoch nicht bewiesen. Pygeum ist ein weiteres beliebtes Präparat, von dem klinisch gezeigt wurde, dass es den Harnfluss erhöht. Beta-Sitosterol soll Harnbeschwerden lindern, wurde jedoch klinisch nicht nachgewiesen.
Patienten mit schwereren Symptomen möchten sich möglicherweise einem minimal invasiven Büroverfahren zur Behandlung der gutartigen Prostatahypertrophie unterziehen. Eine Lasertherapie, bei der ein dünner Schlauch durch die Harnröhre geführt wird, ist eine schnelle und effektive Methode, um die Prostata zu verkleinern. Die Mikrowellentherapie wird bei Männern mit weniger schweren Symptomen angewendet und erfolgt ähnlich wie die Lasertherapie. Die Nadelablation verwendet eine Nadel, die Hochfrequenzenergie aussendet, um überschüssiges Gewebe zu zerstören. Bei der transurethralen Resektion der Prostata werden Teile der Prostata mit einem scharfen Instrument abgekratzt. Diese Methode wird Patienten empfohlen, die sich zuvor einer Prostataoperation unterzogen haben.
Die Prostatektomie wird bei extremer Vergrößerung oder sehr schweren Symptomen durchgeführt. Ein Schnitt wird in den Bauch gemacht und die gesamte oder ein Teil der Prostata wird entfernt. Dies ist eine größere chirurgische Operation, die eine Vollnarkose oder eine Wirbelsäulenanästhesie erfordert. Die Wiederherstellung dauert einige Wochen bis einige Monate. Komplikationen sind Harninkontinenz, mangelnde Ejakulation während des Orgasmus und Verengung der Harnröhre.