Was ist Ablation?
Die Ablation ist eine medizinische Technik, die verwendet wird, um Gewebe durch Radiowellenfrequenzen aus dem Körper zu entfernen. Es wird verwendet, um viele verschiedene medizinische Probleme zu behandeln. Zu seinen zahlreichen Anwendungen zählen die Herzablation, die Endometriumablation, die Oberflächenablation und die Entfernung von Lebertumoren.
Eine Herzablation wird verwendet, um Herzrhythmusstörungen zu beseitigen, die durch eine falsche Gewebeanordnung oder Platzierung innerhalb des Herzens verursacht werden. Das Gewebe kann die regelmäßigen elektrischen Signale blockieren, die das Herz sendet, was zu Herzrhythmusstörungen führt. In einigen Fällen kann eine frühere chirurgische Reparatur des Herzens im Laufe der Zeit zu einem „Kurzschluss“ des Herzens führen.
Ein Elektrophysiologe, ein auf die Untersuchung und Behandlung ungewöhnlicher Rhythmusmuster spezialisierter Kardiologe, führt die Ablation mit einem Katheter durch. Der Katheter wird normalerweise durch eine Arterie im Oberschenkel eingeführt und an das Herzgewebe herangeführt, das die Probleme verursacht. Radiofrequente Energie wird dann verwendet, um das Gewebe zu zerstören.
Diese Art der Ablation ist sehr erfolgreich, jedoch kann auch die Implantation eines Schrittmachers oder Defibrillators erforderlich sein. Die Herzablation wird zur Behandlung von Vorhofflimmern, Vorhofflattern und einigen Formen von Tachykardie eingesetzt. Es hat eine Erfolgsquote von über 90%, ohne dass weitere Eingriffe erforderlich sind.
Endometriumablation wird zur Behandlung von Frauen angewendet, die während ihres Menstruationszyklus unter übermäßigen Blutungen leiden oder an Endometriose leiden. Es wird einer Hysterektomie vorgezogen, aber da es die Gebärmutterschleimhaut zerstört, führt es häufig zu Unfruchtbarkeit. Bei dieser Art der Ablation wird eine kleine Kamera an einem Hysteroskop verwendet, um die Uteruswände zu betrachten. Die Gebärmutter ist mit Flüssigkeit gefüllt und ein Instrument, das Wärme erzeugt und an das Hysteroskop angeschlossen ist, wird zur Zerstörung der Gebärmutterschleimhaut eingesetzt.
Die Endometriumablation wird ambulant durchgeführt und dauert weniger als eine Stunde. Es wird durchgeführt, während der Patient sediert ist, jedoch nicht unter Vollnarkose, es sei denn, es wird mit mehreren Verfahren kombiniert. Beschwerden nach dem Eingriff dauern nur wenige Tage.
Neuere Ablationstechniken werden in Verbindung mit oder anstelle der Lasik®-Augenchirurgie eingesetzt. Dieser Vorgang wird als Oberflächenablation bezeichnet und entfernt Gewebe direkt an der Hornhautoberfläche, nicht unter der Hornhaut. Dieses Verfahren ist ziemlich neu, aber frühe Studien legen nahe, dass es in Bezug auf die Fähigkeit des Auges, Licht zu brechen, ein besseres Ergebnis als Lasik® haben könnte.
Die Ablation wird auch verwendet, um Tumore in der Leber zu entfernen. Klinische Studien haben die Wirksamkeit der Ablation bei Tumoren untersucht, die ihren Ursprung in der Leber haben, sowie bei Tumoren, die aus dem Dickdarm metastasiert sind. Die Entfernung von gutartigen Lebertumoren war am erfolgreichsten, und im Allgemeinen müssen der Tumor oder die Tumoren relativ klein sein, damit das Verfahren funktioniert. Wissenschaftler hoffen, diese Technologie in Zukunft verbessern zu können, um größere und bösartige Tumoren zu behandeln.