Was ist eine posteriore Prolapsreparatur?
Eine posteriore Prolapsreparatur ist eine Art von Operation, bei der die Vagina und das Rektum betroffen sind. Bei Frauen befindet sich das Rektum neben dem Scheideneingang, und normalerweise werden diese durch eine strukturelle Gewebewand voneinander getrennt. Wenn diese Wand schwach wird, was häufig nach der Entbindung passiert, kann das Rektum in den Scheidenraum eindringen und Beschwerden verursachen. Ein Chirurg kann eine Reparaturoperation durchführen, die die Wand zwischen den beiden Bereichen stärkt, indem er einen Teil des gedehnten Vaginalgewebes entfernt und die Trennwand vernäht, um sie stärker zu machen.
Verschiedene Körperteile werden durch Strukturgewebe in unterschiedlichen Positionen gehalten. Dies ist der Fall für den Scheideneingang und das Rektum, die sich auf einer Seite eines Gewebeteilers befinden. Dieser Teiler ist normalerweise stark genug, um die Scheide und den Mastdarm auseinander zu halten. Ein posteriorer Vorfall tritt auf, wenn der Teiler nicht stark genug ist, um die Masse des Rektums von der Vagina zu trennen, und die hintere Wand der Vagina nach innen in einer Ausbuchtung abfällt.
Da Kinder zu einer dauerhaften Dehnung der Scheidenseiten führen können, ist dies die Ursache für die Mehrzahl der Fälle von posteriorem Prolaps. Normalerweise hat eine Frau keine nennenswerten Probleme, bis sie in die Wechseljahre kommt, und der hintere Vorfall tritt normalerweise nach diesem Alter auf. Dann kann es sein, dass sie das Gefühl hat, immer noch auf die Toilette gehen zu müssen, obwohl sie bereits ihren Darm geleert hat, und sich des Vorhandenseins von abnormalem Gewebe in der Vagina bewusst ist. Frauen, die zu viel Körpergewicht haben oder häufig husten, neigen eher zu einem posterioren Prolaps als andere Frauen.
Vor der chirurgischen Behandlung kann ein Arzt einigen Frauen mit leichten Prolapsen eine physikalische Therapie empfehlen. Verstopfung kann auch die Beschwerden eines Prolapses beeinträchtigen. Sobald die Verstopfung behandelt ist, ist eine Operation möglicherweise nicht mehr erforderlich. In anderen Fällen wird häufig eine Operation durchgeführt, um den Prolaps zu reparieren.
Der Chirurg macht einen Einschnitt in die Rückwand der Vagina und bewegt dann das Rektalgewebe zurück an seinen normalen Platz. Er oder sie steckt dann ein paar Stiche in die Wand zwischen Vagina und Rektum, um sie besser zu unterstützen. Da die Rückwand der Vagina in der Regel gedehnt ist, entfernt der Chirurg auch einen Teil des zusätzlichen Gewebes, um die Vaginalwand zu stärken. Die Operation dauert in der Regel 30 Minuten und der Patient erhält eine Vollnarkose.